吕欣，苏日娜，孙智文*，张一波，陈晓伟，郑宏梅

(1.赤峰市医院骨关节科，内蒙古 赤峰 024000；2.赤峰市医院麻醉科，内蒙古 赤峰 024000)

膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)大多数都局限于单侧间室[1]，对于已经骨对骨的单间室KOA采用膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty，UKA)治疗是最佳的治疗方法[2]，因为此术式相对于全膝关节置换术(total knee arthroplasty，TKA)具有创伤小、出血量少、术后恢复快等诸多优点[3]。但是根据相关文献报道[4]，UKA术后仍有约27.9%的患者会出现膝前疼痛，导致患者满意度下降。在TKA中，由于髌股关节炎较重，术中手术切口较大，一般都会行髌骨置换或者常规行髌骨周围去神经化处理，所以术后膝前疼痛的发生率会明显降低。由于目前UKA并没有把轻度的髌股关节炎列入手术禁忌证中，术中切口较小，不能清晰地暴露髌骨周围，而髌骨周围去神经化处理也没有列入手术中的常规操作步骤，这是否是导致UKA术后早期出现膝前疼痛、影响膝关节功能的原因目前尚有争议[5]。为此，本研究将分析UKA中髌骨周围去神经化是否会对术后早期膝前疼痛与膝关节功能产生影响，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取赤峰市医院骨关节科2018年12月至2020年4月共收治的80例KOA患者，均行UKA治疗，将其中术中行髌骨周围去神经化处理的40例患者纳入观察组，其中男10例，女30例；年龄46～77岁，平均(62.13±7.78)岁；右膝20例，左膝20例。选取同期术中未行髌骨周围去神经化处理的40例患者纳入对照组，其中男8例，女32例；年龄47～76岁，平均(62.23±7.14)岁；右膝19例，左膝21例。 两组患者的年龄、性别、侧别、身高、体重、身体质量指数(body mass index，BMI)等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05，见表1)。