沈 仙，陈 许，卢刻羽，朱 雯，陆亚东，程 锐，莫绪明

1南京医科大学附属儿童医院新生儿医疗中心，2心胸外科，江苏 南京 210008

支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）是影响早产儿存活率及生存质量的重要疾病，其不良影响甚至可持续终身［1-2］。随着新生儿危重症救治技术的发展，胎龄小于32周的极早和超早产儿的存活率明显升高，BPD发生率也呈上升趋势。研究显示，欧洲胎龄23～31周的早产儿BPD的发病率为10%～20%［3］，国内一项多中心临床研究结果显示：胎龄小于28 周的超早产儿BPD 发病率高达51.7%［4］，因而极早和超甲产儿是产科和新生儿科医生重点关注的对象［5］。本研究通过分析本新生儿重症监护室（neonatal intensire care unit，NICU）最近3年收治的极早和超早产儿的救治现状及BPD临床特点，旨在总结临床经验，以进一步提高救治水平、改善临床预后。

1 对象和方法

1.1 对象

本研究为回顾性研究，搜集2018 年1 月1 日—2020 年12月31日入院且符合纳入标准的患儿相关基本资料及临床信息。纳入标准：胎龄＜32周的极早和超早产儿；出院日龄28 d 及以上者。排除标准：气道结构发育异常等导致长时间依赖呼吸支持；疑似存在遗传代谢病、染色体异常、多系统畸形等疾病；相关重要资料不完整者（含母亲孕期及分娩相关资料）。本研究经南京医科大学附属儿童医院医学伦理委员会审批（伦理号：202112135-1）。

1.2 方法

搜集所有符合纳入标准患儿的基本信息，包括胎龄、出生体重、性别、分娩方式、Apgar 评分、产前足疗程糖皮质激素、胎膜早破情况等；临床信息，包括BPD、新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）、动……