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球囊缓慢撤压对STEMI介入治疗患者临床疗效观察

2022-10-21杨晓航董加建岳凤阳毛幼林

医药与保健 2022年11期

杨晓航,董加建,岳凤阳,毛幼林

(郑州市第七人民医院 心内科,河南 郑州 450016)

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是指具有典型缺血性胸痛且持续时间超过20 min,血清心肌坏死标记物浓度升高且有动态演变,心电图具有典型ST段抬高的一类心肌梗死[1]。该病主要是在冠状动脉斑块损伤基础上诱发的急性闭塞性血栓,进而导致心肌梗死,对患者生命安全造成严重威胁,目前临床以溶栓治疗、介入治疗、抗栓治疗以及抗心肌缺血等其他药物治疗为主[2]。其中经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是指通过心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔、从而改善心肌血流灌注的治疗方式,该疗法对STEMI的治疗具有良好临床疗效,可有效改善患者心肌血流灌注。但由于多种因素影响,PCI治疗中易出现一定程度的慢血流及无复流现象,对PCI治疗临床效果造成严重负面影响,是亟待攻克的难点之一[3]。慢血流现象是指排除冠状动脉痉挛、冠状动脉扩张、冠状动脉内气体栓塞等多种因素外,在冠状动脉造影术中未发现冠状动脉出现显著病变而远端血流灌注延迟的现象[4];无复流现象是指阻断冠状动脉血流后,又使血流重新开放而缺血区并不能得到充分灌注[5]。慢血流及无复流均是PCI治疗中的严重并发症,然而目前对于慢血流及无复流现象的预防尚无单一有效方式。基于此,本研究应用球囊缓慢撤压,分析其对STEMI介入治疗患者慢血流、无复流发生率的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取郑州市第七人民医院2020年1月至2022年7月收入的158例STEMI患者。……

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