孙 旭，孙丽娜，南林林，杨华飞，王一宇，董 海

（延边大学附属医院整形烧伤科，吉林 延边，136200）

褥疮又称为压迫性溃疡,是指由于长期的卧床不起等原因造成身体局部组织长期受压,引起皮肤和皮下组织的缺氧、缺血、营养不良,造成身体局部皮下组织发生溃疡性病变,甚至造成组织坏死等[1]。成人最常见的位置是在骶骨和臀部的骨突上[2]，当深度褥疮未能愈合时，需要进行手术干预，应用常规缝合创面易导致伤口再次裂开，故选择瓦合缝合法。负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD）于20世纪70年代首次在德国应用，它最初用于临床复杂创面的治疗和干预。长期的临床研究表明，VSD的临床应用对改善创面局部条件有重要临床意义。可进一步促进健康肉芽组织后续的生长，取得满意的临床效果[3]。改良瓦合缝合法联合VSD处理臀部褥疮创面，使上述情况得到了有效改善，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2021年9月至2022年6月共收治65例臀部褥疮患者，其中男40例，女25例，年龄68-78岁，均为坏死溃疡期（Ⅳ期），大小均超过3cmx3cm。研究纳入标准如下：（1）褥疮保守治疗无效；（2）患者拒绝行移植自体皮肤、皮瓣修复；（3）至少1个月的随访期；（4）手术采取改良瓦合缝合法联合负压封闭引流技术（VSD）治疗臀部褥疮创面，并签署手术知情同意书。患者及其家属在充分了解此次研究的基础之上签署参与该研究的知情同意书，入选患者相关诊治严格遵守临床指南相关原则，对患者的治疗和安全有充分保障。最后共32例压疮患者行改良瓦合缝合法联合VSD封闭创面，均为深度褥疮。……