危重患者院内转运不良事件危险因素的Meta分析
2022-10-21刘茹赵文婷杜娟张永俊童宇平
护理学杂志 2022年17期
刘茹,赵文婷,杜娟,张永俊,童宇平
危重患者因病情复杂且变化快,为进一步明确诊疗,需要在同一医疗机构科室之间进行转运[1]。由于危重患者自身的特殊性以及转运将涉及设备、人员、环境等多种因素,使转运成为一项复杂的高风险程序,可直接或间接造成不良事件的发生。国外研究显示,在转运过程中,37.5%的心血管事件高风险患者发生心律失常[2],而我国危重患者院内转运意外事件发生率高达79.8%[3];且与未进行转运的患者相比,院内转运的危重患者更易出现气胸、肺不张、呼吸机相关性肺炎、低血糖等并发症[4-5]。因此,明确危重患者转运不良事件的危险因素,制订系统全面的转运方案和开展有效的护理风险管理显得尤为重要。目前,国内外关于患者院内转运不良事件危险因素的研究结论不一,如在一项研究中,转运时间被认为是发生不良事件的危险因素[6],而在另一项研究中未显示出明显相关[7]。为进一步明确危重患者转运中发生不良事件的危险因素,本研究对国内外相关研究结果进行Meta分析,报告如下。
1 资料与方法
1.1文献纳入与排除标准 纳入标准:①在诊疗期间需要在同一医疗机构不同医疗区域进行转运的危重症患者;②年龄≥18岁;③研究内容为危重患者院内转运发生不良事件的危险因素或预测因素;④研究类型为队列研究、病例对照研究或横断面研究。排除标准:①只有摘要发表或无法获取全文;②非中英文文献;③会议论文、综述、系统评价和病例分析;……
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