顾 霖，薛 鹏，曹海红，周 莹

流行病学调查显示，我国成年人群中糖尿病发病率高达11.6%，其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)约占整个糖尿病群体的90%。病人一旦血糖控制不佳，易引起心血管疾病、视网膜病变、糖尿病足等严重并发症[1]。研究显示，该类病人主要死于心脑血管疾病，然而目前国内外尚无统一预测T2DM病人发生心脑血管事件的风险预测指标及风险分层的研究[2]。临床研究显示，合并外周血管疾病的T2DM病人发生心脑血管疾病的风险明显增加[3]。踝臂指数(ankle brachial index，ABI)为下肢踝部动脉收缩压与肱动脉收缩压之比，可较好地反映外周动脉的缺血情况，是一项简单、非创伤性诊断糖尿病外周血管疾病的检查[4]。基于此，本研究拟探究ABI是否对T2DM病人心脑血管事件发生具有预测价值，以期指导临床，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 连续性收集2016年7月—2017年8月我院内分泌科收治的136例T2DM病人作为研究对象。纳入标准：①符合世界卫生组织(World Health Organization，WHO)对 T2DM 的诊断标准，确诊为T2DM病人；②糖化血红蛋白(HbA1c)>9%[5]。排除标准：①恶性肿瘤或原发性冠心病、心脏病及脑血管疾病病人；②1型、继发性、特殊类型糖尿病者；③伴精神类疾病或意识障碍者[5-6]。根据是否发生心脑血管事件将病人分为心脑血管事件组(发生心脑血管事件)和非心脑血管事件组(未发生心脑血管事件)。通过电话随访记录心脑血管事件发生情况，须有2级及以上医院的诊断证明[包括心电图、心脏彩超、CT或磁共振成像(MRI)诊断资料等]，其中，心血管事件包括不稳定型心绞痛、急性冠脉综合征、冠状动脉血运重建、心力衰竭、心源性死亡等；脑……