从肝脾论治方药治疗儿童抽动障碍有效性和安全性的系统评价
2022-10-21李盼盼廖欣婷王宝盛吴力群
路 晨,李盼盼,廖欣婷,王宝盛,吴力群
1 资料与方法
1.1 检索策略 以主题词联合自由词为总的检索原则,计算机检索the Cochrane Library、PubMed、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数据库(WanFang Data),检索时限为各数据库建库至2020年11月1日。中文检索词为抽动、一过性抽动、慢性抽动、抽动障碍、中药、中医治疗等;英文检索词为tic disorders,Tourette disorder,Tourette syndrome,Chinese medicine,Chinese herbal drugs。
1.2 纳入标准
1.2.1 研究类型 随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),中文或英文文献。
1.2.2 研究对象 ①患儿年龄<18岁,性别不限;②诊断依据符合TD诊断,符合《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第10次修订本(ICD-10)、《美国精神疾病诊断与统计手册》第4版修订本(DSM-Ⅳ-TR)和第5版(DSM-Ⅴ),或《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-Ⅲ)或当时公认的诊断标准。
1.2.3 干预措施 试验组采用从肝脾论治TD的中成药、方剂,对照组采用氟哌啶醇、硫必利、公认有效的针对性治疗或安慰剂治疗。
1.2.4 结局指标 结局指标为有效率、6个月复发率、不良反应发生率、临床症状严重程度。采用耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale Global Tic Severity Scale,YGTSS)评定TD的临床症状严重程度。
1.2.5 质量评价标准 由两位研究者独立严格遵照 Cochrane 手册(5.3版)的评价标准,内容:①随机方法;②分配隐藏;③盲法;④结果数据的完整性;⑤选择性报告偏倚;⑥其他偏倚。对所纳入的RCTs进行偏倚风险评价。
那一刻我想起了我妈,她骂了我那么多混帐混帐,你看,我这不挺好的么。都市没有星星,可依旧阳光耀眼,我仰着头,眼睛眯着就闭上了。灼热的温度刺痛了我的眼睑,像几万只火球在跳舞,那一刻,什么似水流年都被我抛在脑后,扒锅街的老榕树成了一道剪影,随着大卡车的鸣笛呼啦啦就消失了。
1.3 排除标准 ①TD为其他疾病的伴随疾病;②试验组含其他外治法或口服药物;③重复发表的文献;④研究数据缺失或无法获取数据、数据明显错误的文献。……
