冯 娟，闫奎坡，，朱翠玲，，孙彦琴，，郭雨晴，徐亚洲，刘 刚

急性冠脉综合征(ACS)是心血管科常见的急危重症，是引起冠心病病人死亡的主要原因，其中，急性心肌梗死(AMI)是引起心源性猝死的首要原因。根据临床发病特点不同ACS可分为不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。近年来，不良心血管事件(心源性死亡、非致死性再发AMI、心力衰竭等)的发生使冠心病病人的致残率、致死率逐年上升，严重危害我国社会经济发展和居民生活质量。随着绿色通道的不断完善，病人在发病6 h内能得到有效的急诊冠状动脉血运重建，挽救了生命，但是，仍有病人有效血运重建后出现心功能不全，甚至死亡，发生不良心血管事件的风险仍然很高。因此，如何对ACS病人进行早期识别、对高危病人进行疾病危险分层和不良心血管事件的预测，及早给予强化治疗和密切临床随访，对改善病人预后、降低死亡率具有重要的临床意义。目前已发现很多预测指标，如公认的心脏生物标志物N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)，但是这些指标的测量都有些滞后，所以，仍需要探寻新的生物指标对ACS进行早期预测和预后评估。最新研究发现，可溶性致癌抑制因子2(sST2)可早期预测ACS危险分层、梗死后心肌重塑、左室功能和病人预后，与cTnI结合有着更好的预测价值[1-3]。NT-proBNP和sST2是评价心功能的有效指标，具有同等的临床意义，但是，NT-proBNP易受年龄和肾功能的影响，sST2相对比较稳定，不受年龄和肾功能的影响，已被引入2013年美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)心力衰竭指南推荐的生物标志物之中。……