马淑华 金 鑫 王苏亮 黎叶芳 李 佳

北京市仁和医院影像科 (北京 102600)

胸壁肿瘤是指发生在壁层胸膜、肌肉、血管、神经、骨膜、骨骼等胸壁深层组织的肿瘤[1]。胸壁肿瘤的种类较多，包块多种肿瘤及肿瘤样病变。其症状的轻重与肿瘤的早晚、大小、发生的部位及病理类型有关[2]。但大多胸壁肿瘤和肿瘤样病变早期无明显临床症状，临床诊断具有一定难度，但是其一旦发病，生长速度较快，会对患者身体和心理都造成较大的压力，严重者还可直接威胁其生命，故早期诊断与鉴别诊断胸壁肿瘤和肿瘤样病变尤其重要[3-4]。X线和CT检查是临床上诊断胸壁疾病常用的影像学方法，但是X线分辨率不如CT，且该病早期临床表现无特异性，对其定性诊断准确率较低[5]。CT检查，尤其是多层螺旋CT(MSCT)则可清晰显示胸壁病变的细节，可提供更多有价值的信息。本研究就MSCT对胸壁肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值进行了分析，旨在为临床上提供可靠的治疗依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2016年4月至2019年10月收治且经手术病理或穿刺活检确诊的121例胸壁肿瘤或肿瘤样病变患者作为研究对象。121例患者中，男性66例，女性55例，年龄为14～77岁，平均年龄为(45.39±5.06)岁。病理类型：胸壁结核48例；软组织肿瘤47例，其中脂肪瘤17例，血管瘤11例，原发性神经内分泌癌3例，梭形细胞瘤5例，纤维瘤9例，神经鞘瘤2例；骨组织肿瘤26例，其中软骨肉瘤7例，骨转移瘤11例，骨髓瘤8例。

纳入指标：未合并其他脏器严重疾病或存在代谢紊乱者；无放疗、化疗等治疗史；……