陈育君 苏湘芬 聂岸柳 关文洁 李剑锋

连续性肾脏替代治疗（CRRT）是一种代替受损的肾脏功能而进行的持续或接近24 h 的体外血液净化技术［1］。为提高重型毒蛇咬伤患者的治疗效果，我院急诊科在早期应用抗蛇毒血清的基础上积极行床旁CRRT 技术。目前，本科室EICU 护士可以较好地协助医生行床旁CRRT 治疗，现调查我科EICU 护士CRRT 知识技能的状况，探讨其影响因素，并提出培训对策。

1 临床资料

1.1 一般资料通过便利抽样选取在我院EICU 工作并拥有床旁CRRT 经验的护士34 名。（1）纳入标准：①急诊科护士；②拥有本科室CRRT 经验；③对本调查知情同意。（2）排除标准：①规培护士；②因病、产假等原因在调查期间不在岗者。

1.2 调查工具由研究者参考相关文献［2，3］后，使用问卷星自行设计。（1）基本资料：包括性别、年龄、职称、护士层级、EICU 工作年限、开展CRRT 后在EICU 工作时长。（2）理论知识：涉及CRRT 的工作模式、原理、适应症、参数设置、护理监测、报警原因等方面共16 个条目，答对计1 分，答错计0 分，各条目得分相加并进行标准分转化即为理论知识得分，满分100 分，得分越高，理论知识掌握水平越高。该问卷在本研究中Cronbach α 系数为0.821。（3）操作技能：CRRT 操作技能评估表根据《血液净化标准操作规程（2020 版）》设计，包含装管、预冲、引血、置换液更换、参数调节、风险判断、报警处理及突发意外情况处理、管路维护、回血等方面，共35 个条目，研究对象根据自己对CRRT操作的熟知程度作出主观评价，采用5 级评分，从非常不熟悉（计1 分）到非常熟悉（计5 分），各条目得分相加并进行标准分转化即为理论知识得分，满分100 分，得分越高，操作技能越熟悉。……