林泽萍

（广州中医药大学第三附属医院创伤二区，广东 广州 510240）

股骨骨折是骨科常见损伤类型，该骨折多因高处坠跌、暴力打击和交通事故等所致。老年人因骨量丢失，骨脆性增加，当遭受轻度外力作用更易发生股骨骨折。外科手术是目前治疗老年股骨骨折的主要方法，但老年人基础疾病多，术后感染及并发症风险高，影响术后康复及手术效果。因此，围术期对老年股骨骨折患者实施有效护理干预尤为必要。常规骨科护理作用有限，且缺乏疼痛管理，无法满足患者需求。PDCA指按计划、实施、检查及处理顺序进行质量管理，其目的在于全面提高管理质量，目前已广泛应用于临床护理工作用。本研究将基于PCDA的疼痛管理应用于老年股骨骨折患者中，并对术后疼痛程度、患者疾病管理能力和髋关节功能等指标进行观察，以此客观评估该护理方案在老年股骨骨折患者中的应用价值，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用方便抽样法选取病例，从2019年9月至2021年9月骨科收治的股骨骨折患者选出88例纳入研究，将其经随机数字表法分为两组。观察组44例中男26例，女18例，年龄65～81（73.05±4.09）岁；骨折原因有交通事故19例，摔伤11例，砸伤8例，其他6例。对照组44例中男24例，女20例，年龄66～82（733.86±4.24）岁；骨折原因有交通事故17例，摔伤13例，砸伤7例，其他7例。两组患者临床资料比较，无明显差异（＞0.05），有可比性。

纳入标准：（1）患者有明确外伤史，经X线、CT检查确诊，符合《实用骨科学（第4 版）》；（2）年龄≥65岁；（3）新鲜骨折；（4）心、肾、肝等脏器功能正常；……