膜联蛋白A5在胰腺癌中的预后意义及机制的生物信息学分析

2022-10-12仲成成李铭旭张功铭胡伟王仲

中国普通外科杂志 2022年9期

仲成成，李铭旭，张功铭，胡伟，王仲

（徐州医科大学附属连云港医院 1.肝胆外科 2.病理科，江苏连云港 222001）

胰腺癌是一种高度侵袭性的恶性肿瘤，其病死率几乎与发病率相似[1-2]。胰腺癌早期症状不典型，许多患者确诊时，已经出现局部进展或远处转移，不适合手术，导致5年生存率低于11%[3]。此外，胰腺癌具有独特的肿瘤微环境[4]，缺乏有效的靶向治疗手段，使胰腺癌患者的预后较差。因此，寻找可靠的分子标志物对胰腺癌早期诊断及治疗均有重要意义。

膜联蛋白A5（ANXA5）是钙依赖磷脂结合蛋白家族的一员，通常存在于细胞质中，它可以与钙和磷脂结合，作为各种生理过程的内源性调节因子[5]。参与细胞信号转导、炎症、肿瘤增殖、转移和耐药等[6-8]。已有研究[9]表明，ANXA5可能通过抑制RTK-Ras/Raf/MEK/ERK信号通路中的蛋白激酶C（PKC）活性参与癌变过程。在肾癌[10]、肝癌[11]中发挥促癌基因的作用，但在胃癌[12]、宫颈癌[13]中发挥抑癌基因的作用。目前ANXA5在胰腺癌中的具体作用机制尚不清楚。

本研究利用TCGA和GEO数据库，分析ANXA5在胰腺癌中的表达情况，及其在胰腺癌中的预后意义，并通过基因集富集分析（gene sets enrichment analysis，GSEA）进一步预测其在胰腺癌中的信号通路，从而研究ANXA5在胰腺癌发生、发展中的作用机制。并通过免疫组织化学方法检测ANXA5在胰腺癌组织中的表达情况，分析其与胰腺癌临床病理特征的关系，并探讨其在胰腺癌中的预后价值。