★ 许瑞源 韩 毅

明代医学家吴文炳所撰《新刊军门秘传》，约成书或刊刻于明神宗万历二十二年至万历四十五年（1594—1617）间，是“现知我国最早的军阵外科专著”①郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，前言，北京：人民卫生出版社，2003年，第11 页。。全书共4 卷，收载了大量明代以前军中金镞科、伤折科、骨伤科（接骨科）、疮肿科（疮疡科）等外科疾病防治及其临证用药知识，内容丰富，剂型多样，内外治法兼备，在中国军事医学史上占有重要地位。关于《新刊军门秘传》的研究，现今出版的军事史、医学史、军事医学史等著作均未有介绍，目前仅有杨梅香《〈军门秘传〉——中国第一部军阵外科专著》一文进行了简略介绍。②杨梅香：《〈军门秘传〉——中国第一部军阵外科专著》，《北京中医药大学学报（中医临床版）》2000年第2 期。本文以《新刊军门秘传》为研究对象，系统地探究该书的时代背景与作者生平、外科疾病种类与方剂内容、外科知识来源与创新之处、版本流变与重要影响等。

一、《新刊军门秘传》编撰的时代背景与作者生平

（一）《新刊军门秘传》产生的时代背景。中国古代医学对军事外科、伤科疾病的防治较为重视，明代以前的外科学著作中多有记述。如汉代佚名《金创疭瘛方》30 卷、署名华佗《华佗外科》10 卷（《隋书·经籍志》作10 卷，《宋史·艺文志》作1 卷），南朝宋龚庆宣《刘涓子鬼遗方》5 卷，唐代蔺道人《仙授理伤续断秘方》1 卷，宋代东轩居士《卫济宝书》2 卷、李迅《集验背疽方》1 卷、伍起予《外科新书》1 卷、陈自明《外科精要》3 卷、徐梦符《外科灸法论粹新书》1 卷、张允蹈《外科保安要用方》3 卷，元代齐德之《外科精义》2 卷、朱震亨《外科精要发挥》等外科学名著中，收载了大量有关军中刀伤、箭伤、金疮、骨伤、筋断、疮肿、痈疽、瘰疬、汤火伤、冻伤等疾病防治的内容。

明代，中国外科学的发展取得重要成就，涌现出了70 多部对后世产生重要影响的外科名著。如署名刘基《金疮秘传禁方》《刘伯温先生跌打损伤秘方》《秘传刘伯温家藏接骨金疮禁方》等，异远真人《跌打损伤妙方》1 卷，杨清叟编《外科集验方》11 卷，赵宜真《秘传外科方》1 卷、《外科序论》1 卷，王拳《大河外科》2 卷，周文采《外科集验方》2 卷，薛己《外科心法》7 卷、《外科发挥》8 卷、《外科经验方》1 卷、《外科枢要》4 卷、《疡病机要》3 卷、《正体类要》2 卷，熊均《外科精要附遗》3 卷，汪机《外科理例》7 卷附方1 卷，王肯堂《外科证治准绳》6 卷，刘伦《济世外科经验全方》1 卷，沈拱宸《外科启玄》12 卷，陈实功《外科微义》4 卷、《外科尺目》4 卷、《外科正宗》4 卷，张介宾《外科钤》2 卷附《外科钤古方》1 卷，陈文治《疡科选粹》8 卷，龚居中《外科活人定本》4 卷、《外科百效全书》4 卷，汪若谷《外科密集》，劳天池《劳氏家宝》附《劳氏伤科验方》，张国泰《外科集要》3 卷，郑芝龙《伤科秘书》《金疮跌打痈疽发背神方》《接骨药性秘方》，秦梅修《景岳全书外科神要简易方》1 卷，王大伦《外科纂要经验良方》3 卷，许兆祯《外科集验》1 卷，郑汝炜《外科宗要》1 卷，郭文才《疮科心要》2 卷，陶华《痈疽神秘验方》1 卷、《十段关》1 卷，杨得春《疮科通玄论》3 卷，许孙《疮科方论》1 卷等，收载了有关军中外科、伤科的内容，并详载病名，各附治法，内容充实，效果显著，受到后世医家的重视。①《明史·艺文志》。明代外科学的大发展和外科学知识的积累，为军事外科学专著的出现奠定了基础。

明代出现了几部重要的军事医学著作，如明神宗万历年间王鸣鹤撰辑的《军中医药》一书，是中国现存较早的军事综合性医学著作，包括医药说、疫气诸病捷说、折伤金疮说、破伤风论、行军烟火所伤、冬月手足皲裂、救五绝死等外伤、军伤引起的士兵疾病及其防治等内容。②崔秀汉编著：《朝鲜医籍通考》，北京：中国中医药出版社，1996年，第244 页。同样是万历年间吴文炳撰辑的《新刊军门秘传》4 卷，是中国现存最早的军事外科学专著。但不知何故，这两部重要的军事医学著作在明代以后未见有刻本、钞本流传，亦未见有医家引用介绍的情况，以至《中国古医籍书目提要》将其列入“亡佚书”③王瑞祥主编：《中国古医籍书目提要》，北京：中医古籍出版社，2009年，第1870 页。之中。值得庆幸的是，经过明代书商的改头换面，《新刊军门秘传》最终被保存了下来，虽然在国内失传，但其传入日本后有刊本、钞本流传，成为目前海内外仅存的珍本，弥足珍贵。

（二）《新刊军门秘传》作者生平。吴文炳，字绍轩，号光甫、沛泉，江西建武南城（今江西抚州市南城县）人。其生平事迹，不见于《明史》和其他医书记载，从其医学著作刊行年代和引用江西乡贤医著内容来看，吴氏约生活于明神宗万历年间（1573—1620），与江西名医龚廷贤、李梃、王文谟，安徽名医陈实功等处于同一时代。吴文炳精于医经、本草、方剂和外科之学，临证方面擅长脉诊、制药和针灸治法，一生著述颇丰，撰有《医家赤帜益辨全书》12 卷、《吴氏家传养生秘要仙制药性全备食物本草》4 卷、《新刻明医参补三合王叔和脉诀合编》4 卷、《新刻明医考证八十一难经合编》4 卷、《纂集家传心法活幼全书》4 卷、《太医院纂急救仙方》1 卷、《新刊军门秘传》4 卷、《神医秘诀遵经奥旨针灸大成》4 卷等。吴文炳是否有随军经历，亦或为军医身份，文献记载不详。

关于《新刊军门秘传》成书或刊刻的时间，史书中均无明确记载。王铁策通过考证该书中引用万历三年（1575）江西名医李梴撰《医学入门》中的内容，认为“本书约完成并刊刻于公元一五七五——一五九三年间”④王铁策：《〈新刊军门秘传·太医院纂急救仙方〉解题》，马继兴等选辑：《日本现存中国稀觏古医籍丛书》，北京：人民卫生出版社，1999年，第864 页。。通过考证该书大量征引明万历二十二年（1594）福建书商陈静宇积善堂刊行的江西民间医人王文谟撰《新锲王氏家传济世碎金方》一书中的内容，以及未见征引明代最具代表性的外科综合性著作——万历四十五年（1617）陈实功撰《外科正宗》一书的内容，可以推断《新刊军门秘传》约完成或刊刻于明万历二十二年至万历四十五年（1594—1617）之间。2003年，杨梅香整理点校的《军门秘传》一书，收入郑金生主编《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册中，由人民卫生出版社出版。

二、《新刊军门秘传》书名、规模和主要内容

（一）《新刊军门秘传》的书名和卷数。关于《新刊军门秘传》的书名和卷数，日本文政十三年（1830）汉医学家丹波元胤编《聿修堂书目》时将其书名题为“《太医院纂急救新刊诸症》一卷，一册，抄本，明吴文炳”①［日］丹波元胤编：《聿修堂书目·疡科诸治分论》，日本国立国会图书馆藏文政庚寅十三年（1830）钞本，第89 页。。日本大正三年（1914），内阁书记官室编《内阁文库图书第二部汉书目录》载：“《诸症辨疑》四卷，明吴文炳，明版。《诸症辨疑》，同上，日本写本。《诸症辨疑》，互见，诊法。”②［日］内阁书记官室记录课编纂：《内阁文库图书第二部汉书目录·子部·医家类》，东京：帝国地方行政学会，1914年，第215 页。日本昭和三十一年（1956），国立公文书馆内阁文库编《内阁文库汉籍分类目录》载其书名为“太医院纂救急新刊诸症”，又列载“新刊军门秘传”“刻太医院增补诸症辨疑”名。③［日］日本国立公文书馆内阁文库编：《内阁文库汉籍分类目录·子部·医家类》，东京：国立公文书馆内阁文库，1956年，第217 页。

日本国立公文书馆内阁文库藏该书明万历年间刊本扉页题“刻太医院增补诸症辨疑，书林余云坡梓”，全书无序言、凡例、目录、题跋等。原书正文采用了上、下栏版式，其中上栏约占1/3，卷1 上栏书名题“太医院纂急救仙方”，其后书名有“纂集太医急救良方”“纂集太医外科奇方”；下栏约占2/3，每半页10 行，每行16 字，卷1 下栏书名题“新刊诸症”，卷2、卷3、卷4 书名同，均题“新刊军门秘传”。可知，原书上下两栏包含了至少2种以上不同的著作，其中上栏有《太医院纂急救仙方》《纂集太医急救良方》《纂集太医外科奇方》；下栏有《新刊诸症》《新刊军门秘传》，4 卷1 册，署名为“旴江后学绍轩吴文炳辑，闽建书林冲宇熊成冶梓”④［日］日本国立公文书馆内阁文库编：《改订内阁文库汉籍分类目录·子部·医家类》，东京：国立公文书馆内阁文库，1971年，第217 页。。故日本学者根据原书正文首页编纂目录时，将其书名定为“太医院纂急救新刊诸症”。通过比对明刊本各卷后可以发现，下栏书名除卷1 题“新刊诸症”外，其余3 卷均题作“新刊军门秘传”，可知其真正名称应为“新刊军门秘传”，是同一种著作。

《新刊军门秘传》回传中国后，很快引起中国学者的重视。如张赞臣编著《中医外科医籍存佚考》时录为“《急救新刊诸症》1 卷1 册，现存，作者明太医院吴又烦。现仅存抄本”⑤张赞臣编著，余瀛增订：《中医外科医籍存佚考》，北京：人民卫生出版社，1987年，第30 页。，将原书作者吴文炳误作“吴又烦”。王铁策在《〈新刊军门秘传·太医院纂急救仙方〉解题》中认为：“《新刊军门秘传》才是剜改未尽的原书名。”⑥王铁策：《〈新刊军门秘传·太医院纂急救仙方〉解题》，马继兴等选辑：《日本现存中国稀觏古医籍丛书》，第865 页。杨梅香在《军门秘传》“校后记”中认为，该书的真正书名是“新刊军门秘传”。⑦郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，第301 页。马继兴在《海外收藏古代中医文献研究》中对此书也进行了详细考证，称其为“外科学医书”⑧马继兴：《马继兴医学文集（1943—2009）》，北京：中医古籍出版社，2009年，第496 页。。李成文等主编《现代版中医古籍目录》著录了该书的书目和作者姓名，未载卷数。⑨李成文、李建生、司富春主编：《现代版中医古籍目录（1949—2012）》，北京：中国中医药出版社，2014年，第63 页。

（二）《新刊军门秘传》中的军事外科疾病种类。《新刊军门秘传》中收载的军事外科学知识和验效方剂，包括明代医学十三科中金镞科、接骨科、疮疡科和按摩科的内容。⑩《明史·职官志三》。其中，伤折、正骨、接骨和金镞科疾病，包括外伤引起的脏腑内损、跌打损伤、刀斧棒杖伤、金枪伤、刀斧金刃伤、箭镞伤、折伤、骨折、筋断等；疮肿、疮疡科疾病，包括恶疮、痈毒、疔肿、汤火伤、烫火金疮、冻疮、烂疮、皲疮、杖疮、痈疽、脓肿、瘰疬、断跟皲、手足皲裂、破伤风、洗头风、癫狗咬伤等；按摩科，明代时成为独立的一科，其任务是“掌教导引之法，以除疾损伤，折跌者正之”，主要负责熨灸按摩和正骨的功能。

以金镞科为例。金镞也称金疮病，是军中最为常见的外科疾病之一，系由弓箭、刀斧利刃等金属器械造成的创伤，如不及时救治，可引发患者出血不止、伤口感染和破伤风等。《新刊军门秘传》收载了热粘皮、军中一捻金、出箭头方、止痛生肌散、金疮出血不止方等数十首方剂，主治金疮出血、刀斧伤出血不止、取箭头和去腐生肌等，大多征引自明万历十五年（1587）江西名医龚廷贤《万病回春》一书中的内容。①龚廷贤：《万病回春》卷8《金疮》，胡国臣总主编，李世华、王育学主编：《明清名医全书大成·龚延贤医学全书》，北京：中国中医药出版社，2015年，第451 页。如热粘皮，治金疮出血不止，“龙骨（锻，三钱），五棓子（二两，半生半炒），白矾（一两，半生半枯），无名异（一两），乳香，没药（各二钱）。上为末，干掺患处，不作脓，不怕风，立时止血、住痛、生肌，如神”。军中一捻金，治金疮伤破出血，并狗咬，“矿石灰（不拘多少，炒研），生韭菜连根同捣作，阴干为末，渗上，止血生肌”。金疮出血不止方，“用楮树末，搽上血即止”。出箭头方，其方为“花蕊石，其形似硫黄，出在陕州，有白斑点者，一味火煅七次，为细末，撒在伤处周围，箭头即出”②郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，第259 页。。

（三）《新刊军门秘传》中的军事外科疾病诊治原则与防治内容。《新刊军门秘传》详细地介绍了军事外科疾病诊治原则、外科疾病症状和临证验效方剂等外伤、战伤内容。

1.军事外科疾病总论及其诊治原则。《新刊军门秘传》卷1 为《伤损用药法则》《折伤形症辨》《跌打金疮诸症脉法》三论，介绍了有关军事外科疾病总论及其症状、脉法等诊治原则，提出了“凡折伤专主血论”和“把住血路，方能止血”的主张，在临床上具有积极意义。

关于军中外科跌打损伤疾病诊察与用药法则，《新刊军门秘传》卷1《伤损用药法则》载：

夫跌打损伤者，由此血气在身，不能流行，因此或成血片，或血死作痛者，或昏闷绝不省人事者，或寒热往来，或日轻夜重，变作多端，皆由血气不调作梗故也。医者若不审原因，妄投药剂，而枉死者多矣。予深惜之。当时当下，贵得其宜。或受伤至半月经医者，死血已固，当疏通水道，既表后，再不可复表。但看仔细重轻，加减吃药。如受伤处原须青肿转红色者，此血活将愈。如伤重，服药将愈，用熨法，后进千金不夺散浸酒。服尽之后，庶得全愈。如病人攻重，牙关紧急将死者，宜击开牙关，将返魂夺命丹随用正药方，内加羌活、防风、荆芥、胡黄连煎，既以入药，不死。如不纳者，不治。切忌当风处及地下坐卧，并忌一切冷水、细茶、冷酒之类，油腻毒食之物。如遇伤重者，先令人解开病人衣服，遍身照见，看形色何如。又要去鱼际骨上下，看有脉调和否。如绝然不至者死，沉细者生。山根好，阴囊内尚有子，可治；如肾子在小腹内，去即辞，莫医。又用神妙手散，如病人口内入药不进，可将大馏鱼煮熟，取脑子和眼精调下药末，入腹略醒，可救。再用凤仙子一匙，沉香研水吞下。③郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，第229 ～230 页。

《伤损用药法则》对军中外科疾病防治具有积极的临床指导意义。这部分内容全部征引自明代江西民间名医王文谟撰《新锲王氏家传济世碎金方》卷3《秘传继周打伤方》④王文谟：《济世碎金方》卷3《杂病诸方》，崔利锐、周扬、王象鹏校注，北京：中国中医药出版社，2016年，第235 ～236 页。。

关于军事外科中折伤、坠落、跌打、金属刀具引发的出血、内损脏腑、外损筋骨等疾病，《新刊军门秘传》卷1《折伤形症辨》中多有记载：“凡折伤有损身体，或坠跌打扑，倒压闪剉，气血郁逆而皮不破，或金刃伤皮出血，外损筋骨者，可治；内损脏腑、里膜，及破阴子、耳后者，不治。”①郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，第230 页。书中对折伤、金刃伤皮出血、外损筋骨、内损脏腑等外伤、战伤症状进行了仔细的辨析，指出防治折伤、损伤的关键是“妙在补气血”，其方法是“实者下之，虚者当归须散、复元活血汤调之；或十全大补汤加香附、陈皮、贝母等分，水煎服”②郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，第230 页。。关于止血方法，书中指出“用绳及绢袋缚住人手臂”，然后用洪宝丹作为敷药，“从手臂上用茶调敷，住血路，然后却用断血药掞口”③郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，第255 页。。关于损伤，书中指出：“疮口勿干，毒攻腹内，恍惚烦闷，呕吐，及已出血多，而又呕血不止者，难治。初起呕吐者，用平胃散为末内服，外用姜汁调敷。破伤风浮肿者亦宜。初起吐血者，苏木煎汤调古乌附汤，或古蚌霜散。如恶血入肠、胃下血，浊如瘀血者，用百草霜为末，酒调服。如伤外肾，小便出血不通者，五苓散。”关于接骨，书中强调“须经络、穴法、骨髓明透，而又有传授。故上以危氏为善，接骨紫金丹，并接骨丹选用”④郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，第231 页。。《新刊军门秘传》中提出的阻断血路、治疗吐血、接骨等疗法，对后世外科疾病防治颇有借鉴意义。

关于损伤、折伤、跌打、金疮诸症脉法，《新刊军门秘传》论述甚详。如，关于折伤患者脉状，书中指出：“命门脉和缓，关脉实者，纵伤重不死。命门虚促而脱者，虽伤浅难治。凡血未出者，脉宜洪大；已出血者，脉忌洪大。此折伤脉要也。敷药单糯米膏、小曲散定痛，乳香定痛散、夹骨法，折伤后为四气所侵，手足疼痛者，应痛丸。”⑤郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，第230 页。

书中有关跌打伤损、金疮出血患者脉法的论述，来源于西晋医家王叔和《脉经》一书，为历代医家诊治跌打伤损、斫疮出血、金疮出血、金刃出血等提供了临证指南。⑥王叔和撰，沈炎南主编：《脉经校注》卷4《诊百病死生决第七》，北京：人民卫生出版社，2014年，第108 页。

2.军事外科疾病临证治疗方法。《新刊军门秘传》“得效良方”收载了约182 首外科验效方剂，主治军中外伤、战伤等各类疾病。其中卷1 有医方37 首，卷2 有医方54 首，卷3 有医方42 首，卷4有医方49 首，其治疗方法有药物疗法、止血法、熨灸法、正骨法、接骨法、夹骨法和麻醉法等。以下略举三例：

药物疗法。《新刊军门秘传》所载方剂是当时军中常用的防治刀刃器所伤、箭伤、金疮出血的名方，大多征引自前代医书和民间验方。如伯颜丞相军中方，专治刀箭刃器所伤；军中一捻金、军中第一方、出箭方、金枪出血方、梁阁老侄金疮出血不止方等，均为野战医方，专治金疮伤破出血。其药物剂型有散剂、敷剂、汤剂、丹剂、膏剂、酒剂、糁剂、浴剂（洗药）等，剂型多样，主治军中各种外科疾病。

熨灸疗法。熨法、灸法是中医传统外治疗法。其中，熨法是指利用砭石、葱白、铁屑等加热后的高温治疗疾病或缓解病痛的方法；灸法即针灸疗法，是指利用各种针具刺激穴位来治疗疾病的方法。《新刊军门秘传》卷1 载仙传火龙行气法，征引自明代江西民间医人王文谟撰《新锲王氏家传济世碎金方》，其方为：“生姜（四两），食盐（四两），麻油（四两），瑞香叶（三两），头酒糟（四两），大黄（二两），荆芥（二两），生苄，泽兰，牙硝（各二两）。共一处研烂，以麻油炒熟，带热熨上，七八次，冷了又炒热，频频熨上，自能安愈。”⑦郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，第233 页。

麻醉术。其法是用酒冲服“麻沸散”，病人全身麻醉后实施外科手术。《新刊军门秘传》卷2 中收载了一则麻药方，广泛应用于外科手术中骨碎、骨折、出臼和箭头入骨的治疗，从而减轻患者疼痛和防止病人休克。书中详细介绍了其组成、炮制、功用、剂量及注意事项，方中的坐拏草、草乌、曼陀罗花三种药物具有强烈的麻醉效果，至今仍作为手术麻醉剂。

3.军中常见外科疾病诊治方药。《新刊军门秘传》中收载了军中常见外科疾病金镞、疮肿、伤折、正骨、破伤风等防治的方药，既包括历代医书中的外科验效名方，也包括吴文炳新创和收集的草泽医方等。

治金镞方。金镞，医学分科名，宋代时独立设置，元明时沿之，专门负责治疗刀、斧、枪、箭等引起的战伤疾病。《新刊军门秘传》中对刀、箭、斧、枪等金属器械引起的金镞科疾病极为重视，如卷3所载伯颜丞相军中方，即对治刀箭刃器所伤。关于金疮出血不止，《新刊军门秘传》载有热粘皮、止痛生肌散、金疮出血不止方等；其卷3 载：“治金疮重者，筋痛脉绝，血尽人亡。如止断血，须用绳及绢袋缚住人手臂。却以此方，从手臂上用茶调敷，住血路，然后却用断血药掞口”①郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，第255 页。，此方法至今仍用于外科急性止血。关于去腐生肌，卷2 载生肌散，“乳香，没药，孩儿茶（各等分），为细末，撒上”②郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，第250 页。，即止痛生肌。

治疮肿方。疮肿，医学分科名，唐代医科中已设有疮肿科，宋代时独立设置，元代沿之，明代称疮疡科。由于金镞科、伤折科、正骨科（或接骨科）先后独立成科，该科主要负责治疗恶疮、癞疥、杖疮、疔疮、肿疡等外科疾病。卷1 载敌杖散，专治杖疮。

治伤折方。伤折，医学分科名，宋代时独立设置，主治跌打伤损、闪挫跌蹼等疾病。元代，骨科成为独立的医学分科，称“正骨科”，明代改为“接骨科”，主治外力作用引起的骨、关节损伤和筋断等，其中“活血化瘀、补气补血”③廖育群：《医者意也：认识中医》，南宁：广西师范大学出版社，2007年，第197 页。是最常用的治则。书中收载麦斗散、鸡鸣散、花蕊石散等方剂，专治折伤、跌伤骨折、坠压伤损等。

治破伤风方。破伤风是一种严重的疾病，各种类型的骨折、刀刃伤、烫伤、火器伤、脚伤等易受到感染，死亡率较高，严重威胁士兵的健康和生命安全。《新刊军门秘传》中有关破伤风的论述，来源于明代医家李梴撰《医学入门》卷5《外科》④李梃：《医学入门》卷5《外科》，金嫣莉等校注，北京：中国中医药出版社，1995年，第489 页。。书中详细地介绍了伤口破损、风袭和毒气发作等引起破伤风的成因，并按患者症状提出了治疗破伤风的一般原则，以防止伤口感染化脓和败血症的发生。

4.军事外科疾病医案及其治疗措施。《新刊军门秘传》征引了十余则军门外科医学病案及其防治方法，非常珍贵。卷2 载接骨神效一字散，主治坠马骨折、腹内作痛、腹有瘀血等症，其后引有两则医案：“一人坠马，腹内作痛，饮酒数杯，翌早大便自下痪血即安。此元气充实，挟酒势而行散也。”“一男子坠马，腹有瘀血，服药下之，致发热盗汗、自汗、脉浮涩，此必重剂过伤气血所致。投以十全大补汤，益甚，时或谵语，此药力未及而然也。以前药加炮附子五分，服之即睡。觉来顿安，再剂而痊。”⑤郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，第248 页。这两则医案中所用方剂配药为接骨铜（二两，用火煅，醋淬七次，为末）、土鳖（六钱，隔纸于沙锅内，焠干为末），“上为细末，每服二钱二分半，温酒调下。病在上者食后服，病在下者食前服，其效如神”。

卷3《得效名方》所载之治金疮出血不止方后，引有一则医案：“梁阁老侄，金疮出血不止，寒热口干，此气虚血无所附，而血不归经也。用补中益气汤、五味、麦门冬主之，阳气复而渐愈矣。”⑥郑金生主编：《海外回归中医善本古籍丛书》第12 册，第259 页。这则医案中的“梁阁老”，即明代政治家、军事家梁梦龙（1527—1602）。明神宗万历五年（1577），梁以户部右侍郎、兵部左侍郎，总督蓟、辽、保定等军务，抗击蒙古侵犯辽东边塞。从医案可知，其侄随梁梦龙出征时患金疮，血流不止，寒热口干，后用补中益气汤、五味、麦门冬治愈。

三、《新刊军门秘传》的军事外科知识来源与基本特点

（一）《新刊军门秘传》的知识来源。从《新刊军门秘传》所载方剂内容及其主治来看，其军事外科医学知识主要来源于以下几个方面：

一是军医配制或军中将领收藏的外科名方。《新刊军门秘传》中收载的此类药方，大多冠以“军中”二字。如伯颜丞相军中方、军门秘授桃花散、军中跌打丸等，俱与军中疾病防治密切相关。又如麦豆散，又名一厘金散，治跌伤骨折，据说是“大梁孙都督传方”。

二是历代医学著作中的外科验效名方。《新刊军门秘传》中收载了历代医学著作中的外科验效名方，数量丰富，剂型多样。如卷2载没药降圣丹、接骨散、导滞散等，来源于宋朝官修方书《太平惠民和剂局方》，主治疮肿伤折等病；①陈承、裴宗元、陈师文：《增广太平惠民和剂局方》卷8《治疮肿伤折》，《故宫珍本丛刊》精选整理本丛书，海口：海南出版社，2012年，第236 ～252 页。百一选方，来源于南宋王璆撰《是斋百一选方》中的当归散，疗坠马落车，伤腕折骨。②王璆辑，刘耀、张世亮、刘磊点校：《是斋百一选方》卷13《第二十一门》，上海：上海科学技术出版社，2003年，第232 页。《新刊军门秘传》对元明时期江西名医危亦林《世医得效方》、李梴《医学入门》、龚廷贤《万病回春》等医书中有关伤科、金镞、正骨、疮肿等名方征引甚多，反映了吴文炳对江西乡贤名医的敬重。

三是民间外科验效名方。《新刊军门秘传》收载了大量民间医学著作中的验效名方。如明世宗嘉靖二年（1523）僧人异远真人《跌打损伤妙方》、嘉靖十五年（1536）方广《丹溪心法附余》、明神宗万历二十二年（1594）刊行的江西民间医人王文谟《新锲王氏家传济世碎金方》等医书中的外科名方，该书中广征博引，因而保存了大批民间珍贵医方。同时，该书中还收载了大量“草泽秘方”，不见于此前本草和方书著作，均为民间流传的外科验效秘方。

（二）《新刊军门秘传》的基本特点。作为现存较早的军事外科学专著，《新刊军门秘传》在外科疾病分类、病症脉症辨析、治则治法规范和验效方剂应用等方面表现出了鲜明的特点：首先，该书中收载的外科医方，突出体现了其军事医学特征，专治军中士兵脏腑内损、刀箭刃器所伤、金疮出血、破伤风、箭伤、骨折、筋断、脚皲、冻伤等外科疾病；其次，该书中收载的验效方剂，涵盖了明代医学十三科中外科之金镞科、接骨科、疮肿科、按摩科的全部内容；第三，该书中收载的外科方剂，剂型多样，以成药散剂、敷剂、膏剂、丹剂、丸剂等居多，汤剂次之，熨灸法、酒剂、浴剂、密导法等又次之，便于携带，临证指导性强。