范丽萍 孙强 覃弘宇

2型糖尿病（T2DM）合并脑梗死（CI）患者神经功能受损极其严重，有研究表明，该疾病主要因糖脂代谢异常、血管内皮受损等加重了血管狭窄程度，而在脑缺血与高血糖的相互作用下可以形成一个恶性循环[1]。常规治疗+AS治疗法（阿司匹林、阿托伐他汀）是现阶段较常见的治疗方案，能产生良好的抗凝血、抗炎及改善血脂异常等作用，但临床实践发现，该治疗方案对维持脂质过氧化作用的时间较短，而脂质含量异常也是导致神经功能恢复减慢的常见原因，在王玉梅等[2]研究中表明，T2DM合并CI可能与机体脂肪因子的异常刺激有关。普罗布考主要通过降低胆固醇合成、促进胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低，减轻脂肪因子异常对机体的刺激[3]。但将该药物联合用于T2DM合并CI对促进神经功能的恢复效果并未明确，基于此，本研究将探讨普罗布考联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗T2DM合并CI患者的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择厦门大学附属第一医院杏林分院2020年3月-2021年8月192例T2DM合并CI患者。纳入标准：（1）45岁≤年龄＜80岁；（2）符合文献[4]《内科学》中T2DM临床诊断标准；（3）符合文献[5]脑梗死诊断标准；（4）首次发病；（5）发病48 h内入院治疗。排除标准：（1）心、肝、肾等内脏器官出现严重功能障碍；（2）对本研究药物出现过敏反应；（3）出现严重感染、恶性肿瘤、免疫性疾病。按照随机数字表法分为对照组（n=96）和观察组（n=96）。对照组男54例，女42例；年龄51～72岁，平均（60.87±8.33）岁；发病部位：脑桥18例，小脑14例，脑叶23例，基底节区41例。……