叶璐，沈旦，张征宇，潘旭东

（苏州大学附属第一医院，江苏苏州 215031）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是临床常见的慢性呼吸系统疾病之一，持续呼吸系统症状、气流受限是其典型特征。既往研究[1-2]发现，全球范围内40 岁以上人群中，COPD 的发病率可达8.2%。具有进行性呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等临床表现的患者通常均需接受COPD 诊断，目前肺功能检查仍是诊断COPD 的金标准，但该方法受多方面因素制约，存在一定的安全隐患和感染风险[3-4]。近些年，CT 定量在有关COPD 的研究中应用越来越多，CT 定量检测可直观地反映病变的严重程度、范围，还可用于对COPD 患者治疗效果和预后的评估[5-6]。COPD患者人数多且病死率较高，不仅增加患者的经济负担，也给医疗体系带来巨大的压力，是各国面临的重要的公共卫生安全问题[7]。COPD 常见类型包括肺气肿型及支气管炎型，两者症状相似，临床鉴别有一定难度，治疗存在一定差异，因此针对不同类型COPD 进行研究，加深临床对COPD 异质性的认识，并据此给出更具针对性的个体化治疗方案，对于改善COPD 患者预后具有重要意义[8]。本研究通过分析肺气肿型COPD 患者与支气管炎型COPD 患者在CT 定量参数和肺功能指标方面的差异，探讨CT 定量联合肺功能鉴别对2 种类型COPD的诊断效能，期望为临床诊断、治疗COPD 提供一定的理论依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月—2022年1月苏州大学附属第一医院收治的132 例COPD 患者作为研究对象（COPD 组），另选取同期该院100 例健康成年人作为对照（对照组）。COPD 组：男性73 例，女性59 例；……