黄鹏唐农毛德文*

(1.广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023;2.广西中医药大学，广西 南宁 530001)

即使疾病治疗得很好，也难免会被患者误解甚至引发医疗纠纷，反过来，即使疾病治疗不好，良好的医患沟通也会使患者获得满意的医疗服务体验，所以医患沟通与疾病治疗同等重要[1]，正所谓“五分靠治疗，五分凭沟通”。钟南山院士曾指出，在中华医学会处理的医患纠纷中，50%以上是由于医患之间缺少沟通引起的[2]。由此可见，良好的医患沟通对于密切医患关系和减少医疗纠纷具有非常重要的意义。然而，目前我国医学生的医患沟通能力的现状令人堪忧，一方面，多数教师在教学过程中侧重于理论知识的讲解，而忽视了学生医患沟通能力的培养；另一方面，我国尚缺少统一的培训教材和成熟的培训方案[3-4]。因此，如何培养出具备良好医患沟通技能的优秀医学生，构建一套成熟、高质量的培训方案成为当前医学教育界亟待解决的难题。

自1968年美国Barrow学者率先提出“医学教育中模拟人”的概念[5]，这种概念逐渐被各医学院校接受。标准化病人(standardized patient，SP)又称模拟病人(simulated patient)，或称病人指导者(patient instructor)，是指从事非医技工作的正常人或病人，经过培训后，能准确表现患者临床症状、体征和病史而接受临床检查者，从而恒定、逼真地再现真实临床场景，发挥扮演患者、充当评估者和教学指导者三种功能[6]。1990年，美国学者Harris B验证了使用医学生充当SP的可行性，SSP的研究从此逐步发展起来[7]。近年来，SSP教学被广泛应用于国内各所医学高校的临床带教中，取得了一定的成果[8]。……