王官林

(1.宝鸡高新医院，陕西 宝鸡 721000；2.陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳 712046)

膝关节骨性关节炎是骨科常见的慢性退行性疾病，属中医“痹病”范畴[1]，发展至中、后期时，疼痛[2]、关节功能受限[3]等对中老年人的生活质量影响严重。作为中医骨伤科的优势病种之一，在该病的临床治疗过程中，中医药治疗方法多种多样[4-8]，并发挥了重要作用。国家级名老中医药专家——李彦民主任医师，在40余年的中医骨伤科临床工作中，善用膝乌汤治疗膝关节骨性关节炎。关节灌洗亦是治疗膝关节骨性关节炎的一种疗法。笔者在临床工作中，应用膝乌汤配合关节灌洗治疗膝关节骨性关节炎92例，取得满意效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 2019年5月—2020年9月期间，在宝鸡高新医院骨科就诊的单侧膝关节骨性关节炎患者92例，男55例，女37例；左膝50例，右膝42例，平均年龄(63.79±9.82)岁；病程最长12年，最短3个月；体力劳动者58例，脑力劳动者34例；所有患者均行负重位膝关节正侧位X线片。

1.2诊断及排除标准

1.2.1中医诊断标准 根据1995年出版《中医病证诊断疗效标准》骨痹诊断标准制定[9]：①发病隐匿，且慢，多见于中老年人；②遇寒、遇冷加重，病情长；③膝部隐痛，稍肿胀，屈伸活动受限常伴摩擦音，重者可见关节畸形；④X线片可见膝关节边缘增生、骨赘，关节面不光滑，软骨下硬化，关节间隙变窄或不等。

1.2.2西医诊断标准 根据1995年美国风湿病学会诊断标准制定[10]：①近1月内有膝关节反复疼痛；②发病年龄≥50岁；③膝关节晨僵≤30 min；④活动时膝关节有骨摩擦感或摩擦音；……