颈动脉斑块造影评价新生血管与缺血性脑卒中的关系
2022-09-21李会霞卢学峰
中国实用神经疾病杂志 2022年7期
李会霞 卢学峰 李 伟 王 艳 孙 雪
郑州大学第二附属医院,河南 郑州 450003
通信作者:李会霞
脑卒中是危害中老年人身体健康和生命安全的主要疾病之一,平均每年有170 万人死于脑卒中,其中缺血性脑卒中占60%~70%[1-4]。动脉粥样硬化及易损斑块破裂是导致急性缺血性脑卒中的主要病因[5],因此评估颈动脉斑块的性质和稳定性对预测脑卒中发病风险、了解患者病情信息有重要意义。有研究指出,斑块在形成过程中,其内形成新生血管,新生血管的管壁由内皮细胞形成,其周围无结缔组织和基底膜支撑,易破裂而形成血栓[6],所以斑块内新生血管与粥样硬化斑块稳定性存在密切联系[7]。超声造影成像技术(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)利用造影剂微泡的非线性谐波信号可检测斑块内新生血管,以评估斑块的稳定性[8-9]。因此,本研究回顾性分析62 例伴颈动脉斑块的缺血性脑卒中患者资料,利用CEUS 评估其斑块内新生血管情况,以探究缺血性脑卒中与新生血管的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料回顾性分析2021-01—2021-12 郑州大学第二附属医院收治的62例伴颈动脉斑块的缺血性脑卒中患者的临床资料。纳入标准:确诊缺血性脑卒中[10]者;伴颈动脉斑块者[颈动脉彩超示局限性颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)>1.3 mm];缺血性脑卒中病程<4周者;均行CUES 检查者;临床资料完整。排除标准:其他类型脑卒中患者;既往有脑卒中病史者;合并严重器官功能障碍、恶性肿瘤者;有CUES检查禁忌证者。
选取同期60例有颈动脉斑块未发脑卒中患者为对照组,均为超声检查显示颈动脉斑块,影像学检查未发生脑卒中且无脑卒中史者。……
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