刘志斐，任东萍，张尚明

（哈密市中心医院影像中心 新疆 哈密 839000）

主动脉夹层动脉瘤（aortic dissection，AD）是一种心血管疾病，发病率较低，但一旦发生往往预后较差[1]。AD在发病后主动脉管壁内膜上出现裂口，使血液经裂口进入到动脉壁中层并形成夹层血肿，最终导致主动脉内膜、中膜的分离，严重者还会形成血栓[2]。AD在发病后进展快，临床统计显示早期病死率极高，且男性发病率远高于女性。由于本病进展快，预后差，故及时开展有效的治疗是改善患者最终结局的基础[3-4]。但是AD有不同分型，不同分型在治疗选择中有一定差别，故在治疗前需要明确患者的具体分型，继而采用合理的治疗方案[5]。AD的临床表现复杂，还容易发生漏诊、误诊，继而耽误患者的治疗，因此临床极为重视AD的诊断。目前多普勒超声、螺旋CT是AD的常用诊断方式，在AD的诊断中发挥重要价值[6]。本次研究主要对超声、CT在AD诊断中的应用进行探讨，遂收集既往病例开展回顾性分析，探讨两种诊断方式的诊断价值及影像学表现，继而帮助临床合理选择诊断方式。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究为回顾性研究，选取2019年1月—2021年12月哈密市中心医院收治的疑似AD患者为研究对象，其中采用CT诊断的患者有140例，采用超声诊断的患者有69例。CT诊断的患者中男性102例，女38例；年龄47～86岁，平均（63.25±11.17）岁；高血压96例，糖尿病21例。超声诊断的患者中男性46例，女23例；年龄50～84岁，平均（66.82±10.52）岁；高血压49例，糖尿病9例。

纳入标准：①有AD的临床表现，入院后初诊认为属于疑似AD患者；……