梁文美 付豹 赵晓宇 苏德 代大华 宫敏敏 傅小云

遵义医科大学附属医院重症医学科（贵州遵义 563000）

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）为多种致病因素导致的机体内炎症反应失控，在临床危重症中较为常见，且多发于老年患者，该病发病较为急骤，且发展迅速，发病死亡率高达68.5%［1］。临床研究显示［2-3］，老年ARDS 的发病影响因素主要为肺炎、全身感染、中毒等。对于ARDS 的治疗主要采用呼吸支持与抗感染治疗，但由于该病发病较急，常规治疗效果不理想，故寻找有效的治疗方式对于该病的治疗较为重要。血必净注射液具有活血化瘀、消除内毒素、疏通脉络的作用，可保护患者内皮细胞、对患者凝血功能进行改善，临床治疗效果较好［4］。低分子肝素为临床常用抗凝、抗栓药物，可改善ARDS高凝状态及抑制炎症因子释放，使病死率降低［5］。基于此，在本文研究中，分析血必净注射液、低分子肝素联合使用对老年ARDS 患者PTX3、HPSE 的影响，可为临床上该病的治疗提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象纳入标准：收集2019年1月至2021年12月在我院收治的100例老年ARDS患者进行前瞻性研究，纳入标准：患者符合《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南（2006）》［6］中诊断标准（ARDS 严重程度分级：轻度（200 mmHg＜PaO2/FiO2≤300 mmHg），中度（100 mmHg＜PaO2/FiO2≤200 mmHg），重度（PaO2/FiO2≤100 mmHg）），所有患者均为60岁以上老年群体，患者经X胸腺检查发现双肺处斑片状阴影，氧合指数≤200 mmHg。排除标准：患者心功能存在异常，基础免疫系统缺陷，存在肾上腺疾病，对本次研究所用药物过敏。随机将患者分为对照组50例，研究组患……