富血小板血浆关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效观察
2022-09-13吴雅娟杨俊龙甘新宇
黎 欢,吴雅娟,杨俊龙,彭 涛,甘新宇,张 利,胡 燕
(西部战区总医院输血科,四川 成都 610083)
膝骨关节炎(KOA)是由多种原因引起的膝关节退行性病变,病理特点主要为膝关节进行性肿痛、软骨变性、纤维化、活动障碍、关节畸形等,主要受年龄、性别、体重、工作性质、生活环境等多方面影响,好发于中老年人群。随着现今社会人口老龄化及肥胖人群的增加,另一方面部队战士的训练伤,由KOA所带来的劳动力丧失、医疗费用负担及相关社会问题逐渐增多。目前,多数KOA患者适合保守治疗,膝关节注射透明质酸、糖皮质激素等药物及口服非类固醇类抗炎药是常用保守疗法[1]。晚期患者一般采取手术治疗,如膝关节置换,但存在费用较高、易反复发作、效果不好、感染等问题。富血小板血浆(PRP)为新型技术,本研究探讨其在KOA治疗中的作用及优势,现报道如下。
1 资料与方法
1.1资料
1.1.1一般资料 收集2019年1月至2021年3月本院收治的77例KOA患者的临床资料,其中男65例,女12例;平均年龄(34.63±15.48)岁;平均身高(1.71±0.10)m;平均体重(71.27±10.15)kg;平均体重指数(24.41±2.68)kg/m2;平均收缩压(120.69±12.60)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);平均舒张压(76.76±10.85)mm Hg;平均心率(78.27±15.15)次/分。
1.1.2纳入标准 (1)符合中华医学会风湿病学分会制定的骨关节炎诊断标准[1];(2)血小板数量正常;(3)签署本研究知情同意书。
1.1.3排除标准 (1)不符合KOA临床诊断标准;(2)感染性膝关节;(3)合并风湿免疫性疾病;(4)患有先天性膝关节畸形、肿瘤、结核等;(5)合并严重心、脑、肝、肾、造血系统疾病等;(6)血红蛋白(Hb)<11 g/L,血小板计数(Plt)<1.5×105L-1[2-3]。
1.1.4仪器和耗材 美国 Haemonetics公司生产的MCS+3000血细胞分离机、四川南格尔生物科技有限公司生产的1次性使用成份分离器耗材(型号P-2000IB)、南格尔生物科技有限公司Q-100生产的血液保存袋、法国ABX MICROS 60血细胞分析仪及其配套试剂等。……
