汪 洋，陈 辉

(1.江苏基层社会治理研究协同创新基地，江苏 南京 210036； 2.南京师范大学公共管理学院，江苏 南京 210023)

截至2021年，我国 60 岁及以上人口总数超2.6亿，占总人口的比例为18.7%，老龄化程度明显加重[1]。在人口年龄不断增长的同时，人的生理机能也在逐步老化，特别是老年人患各种疾病的风险显著上升。根据中国老龄科学研究中心发布的《中国老年人生活质量发展报告》可知，在社会从“年轻”转向“老龄”的变迁过程中，疾病谱也正从“急性”转为“慢性”，80%以上的中国老人患有一种或多种慢性疾病[2],这必然扩大失能老人的规模。据我国第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查结果显示，我国当前约有失能、半失能老人4 000万余人，占老年人口的18.3%[3]；北京大学的一项人口学研究预测，到2030年，我国失能老人规模将超过7 700万[4]。在此趋势下，失能老人的养老服务和长期照护正成为亟待解决的难题。

2021年12月30日，国务院印发的《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》中明确提出，要强化居家社区养老服务能力，加快健全居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系[5]。因此，在国家的大力引导和推动下，社区供给养老服务成为解决人口老龄化和老龄失能化危机的主推方向。对于丧失或部分丧失自理能力的失能和半失能老人，既有与家庭粘连的惯习，又有长期专业性照护的“刚需”，所需的多样化和专业化的养老服务并非家庭所能提供的，客观上需要一种新型养老服务供给方式。……