杨洪超，刘振强，莫大鹏

静脉窦支架置入术治疗伴静脉窦狭窄的特发性颅内高压（idiopathic intracranial hypertension，IIH）可以改善患者的头痛、视盘水肿等颅内高压的症状和体征[1-7]。荟萃分析显示静脉窦支架置入术与其他术式（如视神经开窗和脑脊液分流）相比，具有类似的疗效和更好的安全性[8]。IIH患者的静脉引流类型不同（横窦单侧引流与横窦双侧引流），目前，静脉窦支架置入术对不同静脉引流类型患者治疗效果的研究较少。有研究认为静脉引流类型与IIH的预后无关[9]，但该研究的样本量较小，且仅以视觉改善为结局指标，研究结论的外推性欠佳。本研究旨在评价静脉窦支架置入术对不同静脉引流类型IIH患者的疗效。

1 对象与方法

1.1 研究对象 连续纳入2014年1月-2019年12月在首都医科大学附属北京天坛医院接受静脉窦支架置入术的IIH患者，对其病历资料进行回顾性分析。入选标准：①年龄≥18岁；②DSA提示静脉窦局限性狭窄≥50%；③狭窄两端压力差≥8 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；④腰穿脑脊液压力≥200 mmH20（1 mmH20=9.807 Pa）；⑤有头痛、视力障碍、视盘水肿和（或）其他IIH的局灶性症状和体征；⑥拒绝行脑脊液分流或视神经鞘开窗手术；⑦无抗血小板治疗的禁忌证；⑧所有入组患者的主要资料记录齐全。

IIH诊断标准：①视盘水肿；②神经系统检查无异常；③头颅MRI或CT证实无脑积水、肿瘤或脑组织损害，无脑膜强化；④脑脊液实验室检查结果正常；⑤腰椎穿刺时脑脊液压力≥200 mmH20。符合上述全部5项标准，则可确诊为IIH。

1.2 资料收集 收集患者的人口学和临床资料，包括年龄、性别、BMI、发病至手术治疗时间、脑脊液压力、入院时的症状和体征、既往病史和用药情况。……