江 立

上海市虹口区江湾医院眼科，上海 200434

白内障是一种致盲性疾病，随着病情的发展，可引起患者视力丧失。手术是治疗白内障的主要方法，但手术存在一定的风险，眼内炎是白内障术后最严重的并发症[1-2]。研究显示，在全球范围内白内障术后眼内炎的发生率为0.023%～0.710%，我国大型医疗机构收治的患者白内障术后眼内炎的发生率约为0.033%，而中小型医疗机构发生率约为0.110%[3]。准确诊断和预测眼内炎，及早采取治疗措施，对改善患者的预后具有重要的临床价值。眼内炎一般是由病原菌感染直接引起，但临床上病原菌的检出率较低，且病原菌培养时间较长，其对眼内炎的诊断价值十分有限。如何早期诊断眼内炎是目前临床研究的热点。可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)是一种病原菌感染后释放入血的敏感标志物，在非感染性疾病中其表达水平呈稳定状态[4]。白细胞分化抗原14(CD14)是内毒素的主要受体，可溶性CD14(sCD14)是游离于血液和体液中的CD14片段，可以竞争性地与内毒素结合，参与炎症的发生、发展[5]。降钙素原(PCT)是一种特异性血清标志物，对于诊断细菌感染具有较高的特异度和灵敏度[6]。本研究通过检测血清sTREM-1、sCD14和PCT水平，观察其对白内障术后发生眼内炎和前房积脓的诊断价值，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2015年1月至2020年12月在本院行白内障术后发生眼内炎的患者98例(98眼)为眼内炎组。纳入标准：患者为单眼白内障术后；均符合眼内炎诊断标准，即视力急剧下降，有眼部疼痛，分泌物增多，结膜充血，角膜水肿，前房渗液、积脓和玻璃体浑浊等临床表现，B超提示玻璃体炎症或者浑浊，房水或者玻璃体病原菌培养呈阳性，结合症状、体征和病原学检查即可确诊。……