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当受精卵不在“宫”中

2022-08-17潘炳浙江省立同德医院

健康博览 2022年8期
关键词:异位宫外孕输卵管

□文/潘炳 浙江省立同德医院

当精子先生和卵子小姐在相约的地点(输卵管壶腹部)相遇,便相互融合形成受精卵,开启生命的旅程。正常情况下,初生的受精卵会顺着输卵管回到“宫(腔)”中,在宽敞舒适的环境下生长发育,茁壮成长为一个健康胎儿。但是,总有些迷糊懒惰的受精卵要么跑错方向,要么停滞不前,甚至半路罢工,总之都没能顺顺利利地回“宫(腔)”。这些流浪在“宫(腔)”外的受精卵,在各式各样的地方安营扎寨,成为宫外孕。医学上称之为“异位妊娠”,就是受精卵着床在子宫体腔以外的部位。根据着床部位不同可分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宫颈妊娠、子宫角妊娠、子宫瘢痕妊娠等,其中以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右。

哪些情况需要警惕宫外孕发生

首先,输卵管炎症引起输卵管管腔通畅欠佳是造成输卵管妊娠的主要原因,此外,还包括输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术的应用、子宫肌瘤或卵巢囊肿压迫输卵管等病因。

如何识别宫外孕

宫外孕典型症状为停经、腹痛和阴道出血。但事实上不少宫外孕早期往往无特殊临床表现,有些甚至没有明显停经史。所以当女性朋友通过早孕试纸明确受孕后,应第一时间到医院就诊,通过定期监测HCG(人绒毛膜促性腺激素)、孕酮等指标及超声,识别到底是宫内孕还是宫外孕。另外,如果出现月经量较正常经量明显改变或月经来潮时间不对等情况,也需要提高警惕,可能并非真正来月经,而是宫外孕引起的不规则阴道出血。

一旦考虑宫外孕,一定要尽早到医院就诊治疗。常见的治疗方法包括手术治疗、药物治疗和期待治疗,手术治疗又分为保守性手术和根治性手术。具体采用何种处理方案,还是要由专业医生作出判断。

当然,对于大部分孕妈妈而言,宫外孕属于小概率事件。所以请各位孕妈妈不要过度紧张焦虑,你们需要做的就是孕早期及时就医,重视妊娠早期超声和血HCG的检测,不要一味盲目追求“保胎”,而忽视了宫外孕可能。

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