犬蠕形螨的诊治及预防

2022-08-15黄晋晋贺建忠

湖北畜牧兽医 2022年2期

黄晋晋，贺建忠

（塔里木大学动物科学与技术学院，新疆阿拉尔 843300）

蠕形螨是犬类皮肤中的常见定殖微生物，通常在幼犬出生时由母犬传播而来。剖腹产后隔离饲养的幼犬没有蠕形螨［1，2］。蠕形螨病亦称毛囊虫病或脂螨病，是由蠕形螨寄生于犬、猫的皮脂腺、淋巴组织或毛囊内引起的常见且又较顽固的皮肤病。随着中国卫生条件及生活质量的改善，犬蠕形螨病已不多见，但在乡间散养或流浪犬中仍有发病。典型的蠕形螨生长在动物毛囊内，在毗邻的皮脂腺与皮肤分泌物中也可以发现。螨虫以毛囊、碎屑细胞以及少量皮脂为食，免疫抑制或皮肤免疫系统缺陷会导致螨虫在毛囊中增殖［2］。本研究对犬蠕形螨的发病机制、诊治和预防进行探讨，旨在为该病的有效防治提供参考。

1 蠕形螨

犬蠕形螨虫体细长，有头、胸、腹3 部分。虫体头部生有呈蹄铁形的口器，口器由一对脚须、一对螫肢和一个口下板组成，胸部有4 对短足。虫体的腹部狭长，背面有许多细窄的线状横纹。雄虫的阴茎自其胸部背侧突出，雌虫的阴户位于腹面；虫卵呈椭圆形或近似纺锤形。犬蠕形螨除了最常见的蠕形螨外，还有 2 种不同类型的形态［3，4］，一种是体型长、与油腻皮肤和皮毛有关的螨虫［5-8］，另一种是短体螨［9，10］。

2 临床表现

犬蠕形螨病是由蠕形螨繁殖引起的疾病。犬轻度感染会出现轻度红斑、粉刺、脱屑、部分或完全脱毛等症状。中度蠕形螨病患犬会出现脱发和毛囊丘疹等多个病灶。严重时会出现毛囊管型（附着在毛干上的鳞屑）、滤泡性脓疱。随着病情加重，会观察到带有鳞屑、结痂、渗出和局灶性溃疡和引流道的疖病，偶尔会出现结节。皮肤损伤通常始于面部和前腿，并进而影响其他身体部位。患犬偶尔会出现双侧耵聍外耳炎。全身蠕形螨病可能与淋巴结肿大、嗜睡、发热有关。继发性细菌性皮肤感染总是伴随全身蠕形螨病。足部蠕形螨病患犬会出现明显的指间水肿，尤其是大型犬。随着病程发展，后期由于化脓细菌的感染病犬丘疹处发生充血肿胀产生硬结节而变成脓肿，脓疱常破溃，恶臭，被毛大面积脱落，皮肤皱褶。少数犬由于骚痒而撕咬自身患部。病犬精神状态、食欲均会受到影响，易继发其他疾病。

3 诊断

根据患犬临床症状可初步诊断，若要确诊则要进行实验室诊断。常用的采集标本方法如下。

3.1 深层皮肤刮屑

深层皮肤刮屑是疑似病例的首选诊断方法［11］。用刮勺刮刀或钝手术刀片收集皮屑，沿毛发生长方向对皮肤进行多次刮擦，刮擦期间挤压皮肤，将螨虫从毛囊深处挤出到表面［12］。刮擦皮肤直至毛细血管出血，表明刮擦已达到足够的深度。将碎片转移到载玻片上，与矿物油或石蜡油混合，并用盖玻片在显微镜下（4×10 镜头）检查。

3.2 皮肤活检

在某些情况下，皮肤刮片和毛发图可能是阴性的，还需要进行皮肤活检以检测毛囊中的蠕形螨或疖病的异物肉芽肿中的蠕形螨。

3.3 胶带（Scotch tape™测试）

胶带条是犬蠕形螨病的一种诊断方法［13］。挤压皮肤时，将醋酸纤维胶带压在皮肤上，黏性面朝下。该技术比深层皮肤刮擦更敏感。

3.4 三角图

三角图可替代深层皮肤刮擦［14］，在难以刮擦的区域特别有用，例如眼周和指间区域。用镊子沿毛发生长的方向拔出1 cm2的区域，放在载玻片上滴一滴矿物油或石蜡油进行观察。

3.5 其他螨虫检测方法

直接检查脓疱或引流道渗出液可能会发现患犬身上的螨虫。将渗出物挤压到载玻片上，并通过添加矿物油或石蜡油来观察。若螨虫非常多的情况下，醋酸胶带制剂也会发现螨虫。如果患犬有淋巴结病，在细针吸出物上会发现螨虫。

4 治疗

犬全身蠕形螨病的治疗有多种模式。除有效的杀螨治疗外，还必须同时治疗细菌性皮肤感染、内部寄生虫和潜在的全身性疾病，以最大限度地提高成功治疗的可能性。采用局部治疗与全身治疗、病因治疗与对症治疗、西药治疗与中药治疗以及环境杀虫与治疗相结合的治疗方案。

单纯使用外用药浴如螨净、敌百虫、双甲脒等水溶液只能杀灭体表虫体，长期用药还可能产生耐药性，使病情反复。建议采用局部治疗和全身治疗相结合的方法，皮下注射伊维菌素和药浴配合治疗可取得理想效果。注射剂量为0.25 mg/（kg·bw），首次注射后，可继续注射第二次、第三次，每次间隔14 d，通常3 次后可痊愈。针对皮肤骚扰症状适当使用止痒剂等，建议使用过氧化苯甲酰（2%～3%）和洗必泰洗发水（3%～4%），以减轻瘙痒程度，这2 种药物对皮肤有长期的抗菌活性［15］。在针对病因进行杀虫的同时进行对症治疗，以消除皮肤炎症，控制细菌感染。过氧化苯甲酰会脱脂引起皮肤干燥，可适当使用保湿霜。建议每周洗澡。在细菌性皮肤感染解决后，应继续抗菌治疗1～2 周。

继发性细菌性皮肤感染经常使疾病复杂化，需要局部或全身抗菌治疗。每周1 次双甲脒漱口液和每天口服大环内酯类药物（如米尔倍霉素肟、伊维菌素和莫昔克丁）对治疗犬蠕形螨病有效。每周局部使用莫昔克丁对病情较轻的犬效果明显。全身性使用大环内酯会导致敏感犬的神经系统不良反应，增加治疗剂量时需要慎重。

1）双甲脒。部分国家已批准双甲脒作为冲洗剂用于治疗犬全身蠕形螨病，已被证明是一种有效的治疗选择，推荐浓度为0.025%～0.060%，频率为每周1 次或每2 周1 次。临床疗效随浓度的增加和治疗间隔的缩短而增加［17，18］。每周使用双甲脒浓缩物治疗效果更显著。使用双甲脒会出现抑郁、嗜睡、共济失调、多食、烦渴、呕吐和腹泻等不良反应。双甲脒可能会引起主人的头痛和哮喘，建议在通风良好的地方对患犬进行清洗［16，19］。

2）大环内酯。米尔倍霉素肟在一些国家被许可用于治疗犬蠕形螨病，剂量为0.5～2.0 mg/（kg·d），口服。Miller 等［20］研究发现，剂量较高时成功率明显更高。但Holm［21］采用低剂量方案时也取得了良好的效果。

3）伊维菌素。Fondati［22］研究发现，每日口服0.3～0.6 mg/kg 伊维菌素可以有效治疗犬全身蠕形螨病。伊维菌素可引起严重的神经系统不良反应，例如嗜睡、震颤、瞳孔散大甚至死亡。因此，使用伊维菌素治疗时，剂量需要逐渐增加并要监测患犬的不良反应，如果发生不良反应停止使用。

4）莫昔克丁。每日口服0.2～0.5 mg/kg 的莫西克丁是治疗犬蠕形螨病的有效方法，其治疗效果与伊维菌素相当［23］。建议剂量逐渐增加并对患犬进行监测。莫昔克丁也可作为2.5%的点滴剂型（与10% 吡虫啉联合使用）进行治疗［24］。

由于虫卵散播，污染犬舍及周围环境。因此，杀灭环境中的螨虫和虫卵非常有必要。采用外浴杀虫剂如螨净（1 000∶1）、双甲脒（250∶1）、1%～2%敌百虫水溶液等对病犬活动范围进行消毒。保持犬舍环境清洁干燥，避免犬之间过多接触，减少发病率，也是治疗该病的有效手段。