吕慧，饶早莼

东莞市长安医院 药学部(广东 东莞 523843)

肺部感染为临床多发呼吸系统疾病，在肺气道、肺泡腔等肺部实质炎症中均较常见，近年来受新型抗菌药物及头孢、喹诺酮类抗生素广泛应用等影响，肺部感染患者病原菌构成发生一定改变，且产生较强耐药性，导致疾病治疗周期长、不良反应多、疗效欠佳[1-2]。因此，选取高效、安全抗菌药物对患者实施治疗具有重要意义。万古霉素及美罗培南均为临床常用抗菌药物，其中万古霉素对耐甲氧西林金葡菌抗菌功效较强，而美罗培南可对细菌细胞壁予以抑制，以此达到抗菌目的，且具有广谱抗菌性[3-4]。本研究选取肺部感染患者探讨美罗培南联合万古霉素的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

按照随机数字表法将我院2018年6月—2020年6月收治的肺部感染患者60例分组。观察组男/女21/9；年龄44～78(63.05±7.92)岁；病程3～11(7.02±1.89)天；合并疾病：慢性阻塞性肺疾病15例，冠心病4例，脑血管疾病6例，慢性支气管炎13例，其他3例。对照组男/女21/9；年龄44～79(61.97±8.68)岁；病程2～12(6.99±2.02)天；合并疾病：慢性阻塞性肺疾病17例，冠心病3例，脑血管疾病5例，慢性支气管炎14例，其他2例。两组性别、年龄、病程、合并疾病基线资料均衡可比(P>0.05)。纳入标准：(1)经血常规、X线片等检查确诊为肺部感染；(2)年龄<80岁；(3)知情同意。排除标准：(1)存在心脑血管疾病；(2)依从性差，无法配合完成调查研究者；(3)过敏体质及对研究药物具有过敏史者；(4)合并血液系统、代谢系统、内分泌系统病变。

1.2 治疗方法

两组入院后均给予化痰、止咳、吸氧等常规干预，在此基础上给予对照组注射用美罗培南，静脉滴注1g美罗培南+250 mL生理盐水，1次/8 h；观察组在对照组基础上采取注射用盐酸万古霉素，静脉滴注0.5g万古霉素+250 mL生理盐水，1次/8h。两组均治疗7 天。