编者按

2007年12月，俄罗斯国家原子能署改制为俄罗斯国家原子能集团公司(Rosatom)，核工业由政府机构改制为企业集团化运作模式。自此，该公司以实现国家的战略思想为使命，整合旗下资源，着力发展自己的生产系统，以科学开发和先进管理为先导，致力于全球最佳实践，采用精益原则，在生产、医学、教育和国家管理领域完成了1万多个项目、提出了10万多个改进建议，取得了独特经验。本文基于柔萨德集团（Rosatom）生产系统的实践，根据“效率示范区”计划所开展的跟踪和调查成果，着重讨论了跨组织贯通流产生的协同效应。文章原载于俄罗斯《标准与质量》2021年第7期，作者康斯坦丁•嘎拉贝列尼格夫是该生产系统工业发展项目办公室总监、科学技术副博士；娜乔世达•达维多娃是柔萨德集团公司生产系统项目主管、经济学博士。

柔萨德集团公司的生产系统以其提高生产效率而闻名（例见图1），可能说给我们提供了一个新的“模式”。这个系统采用的方法不仅适用于工业领域，也适用于医学、教育及国家管理。

图1 在生产领域实施精益的成效

医学上的精益

由于在医疗项目上的经验更加丰富，我们从制定患者治疗（比如肿瘤）的贯通流方案开始，参与者为各城市医院，包括区域癌症门诊部、区域癌症中心，以及以H.H.布洛欣命名的国家癌症研究中心。这样的贯通流使得正确的诊断和治疗能够及时进行，节省宝贵的时间，提高早期发现的疾病比例，并降低死亡率。

在俄罗斯联邦乌德穆尔特共和国，为急性冠状动脉血栓瘤患者创造价值的跨组织贯通流正在形成。这个项目使心脏病复发率比前一年降低25%，心肌梗死的死亡率降低9.7%。这也是我们之所以说“精益理解的量子式跃迁”的原因：通过控制这些贯通流可以提高治疗质量，并真正影响人们的键康状况。

效率示范区

在医疗机构成功地应用了柔萨德生产系统之后，我们将相关经验推广到地区政府。2017年，第一批地区政府开始与柔萨德集团公司合作实施“效率示范区”（即“精益政府”）计划，这些合作都是免费的。

“效率示范区”计划的核心是通过精益生产方式提高公共服务和市政管理机构的效率，比如增加民众的满意度；在民众与政府机构、各类所有制社会机构打交道时，减少了时间和资源损失。

在俄罗斯联邦的19个地区，3年来有超过1万个项目在不同的经济活动中实施。这些项目使流程时间减少了2～19倍，产出提高了1.5～2倍，客户和员工满意度超过95%。图2提供了若干例子。

图2 俄罗斯联邦主体参加“效率示范区”计划的成效

同时，相关精益组织、精益学院联盟、精益学校与幼儿园总裁俱乐部，都建立和扩展了自身的影响范围。

在2020年，“效率示范区”项目从实体项目建设，向社会经济生活领域复制扩展，建立最佳实践标杆。为了评估精益标杆的质量，我们开发了合作伙伴检测方法，仅在一年内树立并确认了33个标杆。其中，联邦级的医疗机构标杆：别尔戈罗德市市立第二医院、伊热夫斯克市第二诊所；联邦级教育机构标杆：别尔戈罗德市的国家民族调查学院、克麦罗沃省的州长多学科国家研究型大学、克麦罗沃省克麦罗沃区的寄宿幼儿园。此外，精益项目最活跃地区在教育和医学方面也形成了地区级的标杆。这些实践让我们对精益的理解达到新的高度。

在参与“效率示范区”项目的地区，形成跨组织贯通流的所有必要前提都出现了：以同一种精益语言进行交流、以“客户-供应商”的关系形成各层次组织集合。

精益人概念

在参与“效率示范区”项目的地区，不仅出现了一整套精益项目，还出现了数十个教育机构，其中很多是联邦、区域或地方一级的典范，因此我们开始考虑关于精益人的跨组织贯通流的发展，目标是为人们提供成功、快乐和高效生活的各种机会和相关精益知识。这个流的概括示意图见图3。我们不仅改善工作空间，也改变工作者本身，使工作者变成另外一种人——更专注、更有见识。

图3 在教育方面精益人发展的贯通流示意图（别尔戈罗德省）

贯通流的基本原理是“拉动”。项目中雇主以自己的需求“拉动”将在大学和学院毕业的学生，大学和学院同样为中小学设定需求，而中小学为幼儿园设定需求。这根链条通常需要15～20年才能完全投入使用，但我们可以经过1～2年就看到第一批果实。

通过组织间的流动发展精益人的方法，是在人的成长过程中形成一个战略愿景。通过它，可以保障“效率示范区”发展的稳固，使项目成为可落地的实践。贯通流工作的总体方案包括以下任务。

•确定该地区有哪些精益教育组织，可以向哪些组织提供人力；

•制定贯通流的主题并选择关键的教育组织；

•选择主要的（锚定的）雇主，与他们会面，了解对于专业水平的需求和要求，与雇主一起描绘真实的毕业生和理想的毕业生；

•确定大学和学院的流程模式，看看可以实施哪些新项目，以满足雇主的要求，然后提出对中小学的要求和期望；

•确定中小学的流程模式，看看哪些新项目可以满足学院和大学的要求，然后提出对幼儿园的要求和期望；

•确定幼儿园的流程模式，看看哪些新项目可以满足中小学的要求，并公开这些项目。

上述六个阶段可以或依次、或平行、或依次-平行地进行。在我们的实践中，幼儿园的人见到了雇主，并参与了与他们的对话。于是，这个概念开始充满张力和期待。

前景和计划

目前，已有三个地区正在形成贯通流，分别是别尔戈罗德地区的生产和工程、克麦罗夫斯克地区的医学和生产，以及利比里亚地区医学和生产领域的精益人发展。后者的贯通流不仅被描绘成组织序列的图景，精益人的各种专长在这一过程中形成。我们还制定了今年到2040年的目标，确定了每个组织的新项目和跨组织项目。举例来说，为了在活跃地区实现医学贯通流，提出当年的目标如下。

•将职业适应时间缩减一半；

•在给予医疗帮助的时间和质量方面，提高患者满意度至70%；

•在劳动条件、舒适和安全方面，提高员工满意度至70%；

•实现组织功能和制度之间的快速过渡（快速调整），以常规的和流行病学为例（3天）；

•在教育机构中精益生产的培训数量增加一倍。

此外，在实际工作中，要考虑更高的目标：贯通流的参与者和每个人的福祉；个人和集体的转型；学习的快乐和愉悦；集体意识的提高。

目前，关于精益人发展的贯通流工作仍在继续，我们将它拓展到其他组织和所有能直接接触人的环境，这将有助于精益人发展生态的形成。我们关于贯通流的研究和实践，也与俄罗斯其他学者的研究项目“生态形成：为建构未来教育而兴起的实践”，在基本方向上一致。

下面列出对发展精益人生态系统具有重要意义的基本原则。

•以人为中心。健康的相互关系，无论对于教师和学生的福利，还是对于学习过程的有效性，都非常重要。因此，必须十分注意将社会情感教育视为课程和程序教学的基础。

•我们在为未来的劳动力市场做教育准备。俄罗斯联邦计划的《新专业汇编》，在30个经济领域提供了超过200个未来专业的描述。其中精益生产方面的技能，标记为覆盖各专业之上的通用技能。

•学生已不是一个孩子，而是一个有意识的成年人，他应该有权利选择教育和职业道路。我们的整体建立在意识清醒的原则基础上，受欢迎度正在上升。与此同时，证明其有效性的研究结果数量也在不断增加。

•应该集中注意力的，与其说是信息的获取，不如说是思考能力的培养，以及依此开发的新思维和解决方案。学生必须获得工具和行动的方法、自由、实验空间及技术，以获得最有成效的结果。到那时，我们就可以制定更加明确、更加雄心勃勃的目标，发展出学生的自我组织技能和批判性思维。

•学生和所有人一样，应该得到快乐，因此游戏式教育方法正越来越受欢迎。游戏必须以“过程工厂”的形式构建，模拟真实的生活过程，同时处理不同的社会场景。

……

就这样，对精益生产实质的理解在最近几年发生了变化。如果说，早些时候这一概念源于减少浪费和构建提高产品竞争力潜能的条件，那么今天则是精益人和形成精益人发展的生态系统。在精益的理解上已发生了量子式的跃迁：从瞄准具体企业有效性的系统，到朝向精益人的形成、发展和繁荣的贯通流系统。

创造一个精益人发展的生态系统需要一种思维。在这种思维中，我们对任何活动都依据对个人和社会整体的价值来考察。如果在医学领域，在形成贯通流的前提下，我们影响了人类健康的质量并实际降低了死亡率，那么在教育上，我们就扩大了每个个体对可能性的自由选择，我们为成功、快乐和富有成果的生活而创造精益知识。