谢胜新

处方作为一种用药凭证,主要通过医生对患者开具,其对于系列疾病能够给予针对性防治,也属于药师进行发药调配的原始记录［1,2］。作为医疗服务中的一种文书,处方具有法律效力,其书写规范情况对患者生命安全以及自身健康会产生直接影响［3,4］。对此就临床不合理用药做到合理监控以及及时发现,意义显著。有效开展处方点评工作,能够深入剖析处方,及时发现临床用药期间的系列问题,并采取有效措施展开对应干预,以显著提升医师服务质量以及用药水平［5,6］。本研究选取2018 年1 月1 日～2020 年12 月31 日300 份门诊西药处方展开分析,就日常药师处方审核记录存在的疑义进行分析,针对处方展开点评、统计以及分析,以达到不规范用药发生率降低的目标。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年1 月1 日～2020 年12 月31 日300 份门诊西药处方展开分析。处方涉及患者年龄19～73 岁,平均年龄(41.68±2.79)岁；药品种类1～6 种,平均药品种类(3.16±0.25)种；31 张涉及抗菌药物,使用率为10.33%；处方金额0.6～1652.0 元,平均金额(67.35±5.25)元。

1.2 方法 依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《药物咨询及用药安全监测系统》、《临床用药须知》以及药品说明书,合理完成处方点评工作。期间对于处方点评标准细则以及医院自身特点需要进行密切注意。对于点评内容主要包括用药适宜性、书写形式以及超常处方几方面。任意一项出现不规范的现象,则表现出处方不合格。通过对点评结果进行分析,合理完成处方点评工作表填写。

1.3 观察指标 分析门诊西药处方中不规范情况(用药不适宜、书写不规范、超常处方)；……