苏海涛 陈 海 湛 川

(广西玉林市第一人民医院1 急诊科，2 骨科，玉林市 537000；3 中国医科大学附属第四医院骨二科，辽宁省沈阳市 110032)

骨折是常见的骨科疾病，老年人骨折多因骨质疏松引起，老年人骨质较为脆弱，稍受外力即可发生骨折。骨折一般采用手术治疗，但术后愈合时间长，恢复过程复杂，机体需要产生大量骨细胞以加快骨质的合成和钙化[1]。成骨细胞由分化和增殖能力强、取材广泛的骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)分化而来，在骨愈合过程中可合成骨基质[2]。研究BMSC的分化特性可以更好地指导其在骨折患者中的应用[3]。研究显示，BMSC的分化在骨质形成中容易受到炎症、药物等多种因素的影响[4]。许多miRNA被证实参与了骨质形成的过程[5]，其中miR-130a可以调控关节软骨细胞的增殖和分化[6]，但其在骨折患者中的表达情况及相关研究较少。Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,RUNX2)是促进BMSC向成骨细胞分化的特异性转录调节因子，其通过调控成骨细胞特异性细胞外基质蛋白基因的表达和成骨细胞周期参与成骨细胞的分化过程，促进骨形成和抑制骨吸收[7]。而miR-130a是否在骨折患者中表达，以及是否可以通过RUNX2对BMSC的分化进行调控，还尚不清楚。本研究探讨miR-130a在老年骨折患者血清中的表达水平及其通过RUNX2对BMSC的分化调控作用，为临床治疗老年骨折患者提供研究基础。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年4月至2020年4月在广西玉林市第一人民医院治疗的40例老年胫骨骨折患者作为观察组，男性24例、女性16例，年龄60～71(64.2±11.3)岁。所有患者均经体格检查及影像学检查确诊为胫骨骨折，并接受手术治疗，均无骨质疏松、恶性肿瘤、严重心脑血管疾病等，入院前均未服用激素类药物。……