李富涛 黄 龙 丰 哲 薛春阳 陈 禺 张 旭 傅少峰 谢冲冲

(1 广西中医药大学瑞康临床医学院，南宁市 530000；2 广西中医药大学附属瑞康医院关节与运动医学科，南宁市 530012；3 上海市浦东新区周浦医院骨科，上海市 201318；4 桂林市中医院骨科，广西桂林市 541002)

髌股关节不稳定是指由于外力或者先天因素导致髌股关节的解剖和生物力学发生改变，主要表现为膝前疼痛、膝关节不适感、膝关节肿胀、上下楼梯困难甚至摔倒等一系列症状或体征[1]。髌股关节不稳定通常由轻微扭转外力所诱发，在运动活跃度强的青少年群体中较易发病,且女性的发病率更高[2]。对于早期髌股关节不稳定的患者，及时进行准确诊断，制定行之有效的干预措施，可以较好地纠正患者髌股关节解剖结构，恢复髌股关节的生物力学，避免多种并发症的发生[3]。目前临床上对于髌股关节不稳定患者主要以手术治疗和保守治疗为主，然而手术治疗存在医疗成本高、创伤较大、术后休息时间较长、疗效尚不稳定等缺点[4]。本研究采用韦氏三联手法联合股四头肌功能锻炼治疗髌股关节不稳定，取得较好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年8月至2020年9月在广西中医药大学附属瑞康医院骨关节科及国医大师馆就诊的50例髌股关节不稳定患者。诊断标准参考《髌股关节不稳定：临床评估与治疗》[4]：(1)患者膝部既往有不稳感，打软腿或别卡感，曾有髌骨脱出病史；(2)髌骨外推或改良恐惧试验阳性，存在“J”形征、多发或局部关节松弛征；……