徐 超 李怡钢 郑蜜蜜

(绵阳市第三人民医院·四川省精神卫生中心肾内科，绵阳市 621000)

慢性肾功能衰竭患者常出现磷代谢紊乱，容易发生高磷血症[1]。研究发现，高磷血症可促进转移性钙化发生，导致钙磷在肾组织及血管内沉积，增加冠状动脉钙化、心脏瓣膜钙化及颈动脉钙化等的发生风险，成为诱发终末期肾血管疾病、增加患者病死率的重要因素[2-3]。因此，预防慢性肾功能衰竭患者发生高磷血症，进而延缓其病情进展，成为医患关注的热点。大多数慢性肾功能衰竭患者机体处于微炎症状态，微炎症状态参与慢性肾功能衰竭的发生与发展[4]。研究表明，微炎症状态可能直接或间接地参与慢性肾功能衰竭并发症的发生，而在慢性肾功能衰竭初期，患者的血清炎症因子及趋化因子水平已经升高，可能还伴随机体矿物质代谢异常的发生[5-6]，这提示微炎症状态可能与磷代谢紊乱存在联系。此外，在血液透析治疗期间慢性肾功能衰竭患者的残余肾功能(residual renal function，RRF)会出现不同程度降低，而肾功能是个体基础代谢的重要途径，会影响骨矿物质、激素及体液等的代谢，扰乱机体内环境[7-8]，这提示慢性肾功能衰竭患者机体磷代谢可能受RRF的影响。因此，本研究对比慢性肾功能衰竭合并高磷血症与未合并高磷血症患者的微炎症状态及肾功能水平，旨在分析高磷血症与慢性肾功能衰竭患者微炎症状态及肾功能的相关性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2018年9月至2020年4月期间在我院完成治疗的47例慢性肾功能衰竭合并高磷血症患者(观察组)的病历资料，以及同期在本院完成治疗的47例单纯慢性肾功能衰竭患者(对照组)的病历资料。……