高 静，许明慧，程明慧，韩梦蝶，赵 雪，李惠菊*

1.兰州大学护理学院，甘肃 730011；2.兰州大学第二医院

发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH)是小儿骨科常见病之一，按其病变程度分为髋臼发育不良、髋关节半脱位、髋关节脱位以及髋关节不稳4 种类型[1-2]。若早期得不到治疗且病变严重者可导致邻近关节发育异常、畸形，并有发生髋关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的风险。因此，早诊断、早治疗对髋关节的功能及形态恢复具有重要意义。6个月以内的DDH 患儿通常采用挽具治疗；6～18 个月的DDH 患儿通常采用闭合复位石膏固定治疗；19 个月至4 岁的DDH 患儿闭合复位失败率高且效果差，常需进行切开复位、股骨截骨术或骨盆截骨术。随着医学技术的进步，有手术指征的DDH 患儿手术矫正后多数能够得到康复。术后第6 周～第12 周，患儿需要在非负重的情况下佩戴支具或石膏固定；术后3～6 个月需要进行手术侧肢体功能锻炼，否则容易因为长时间的石膏或支具固定，出现肌肉萎缩、关节僵硬甚至功能丧失等严重不良后果。因此，DDH 患儿术后能否得到有效的康复护理，直接影响其后期生活质量。延续护理的发展，满足了患儿以及家属的健康照护需求。《中国护理事业发展规划纲要(2011—2015 年)》要求，护理服务应不断适应病人多样化、多层次的健康需求，逐步向院外（如家庭、社区等）延伸，鼓励医院在病人出院后积极进行回访并提供延续护理服务[3]。近年来，国内学者采用“4C”延续护理模型[4]等多种延续性护理模式对DDH 患儿进行延续护理实践，促进患儿康复。……