种植体支抗应用于闭合式牵引埋伏牙的临床疗效及对口腔免疫炎性反应和微环境的影响
2022-08-03徐卫华王洪伟
中国美容医学 2022年7期
埋伏牙是正畸临床中常见的错牙合畸形,多见于上颌切牙、尖牙等牙位
。埋伏牙对牙齿排列、颌面部美观及心理健康均有较大影响,其病因主要有牙胚发育和位置异常,包括乳牙炎症、外伤、发育不足、牙根扭转及异位等。埋伏牙的临床治疗主要是通过完善的检查,正确诊断并设计矫治方案,对于应该牵引的牙齿,通过与外科配合应用设计良好的牵引装置将其牵引入牙列
。该类牙齿正畸治疗过程中通常需要外科暴露联合治疗,牵引埋伏牙成功与否的一个重要指标就是牵引后附着龈的保留情况。其中闭合式牵引助萌术更适用于高位阻生埋伏牙,使用闭合式牵引助萌术治疗埋伏牙,经牵引后的阻生牙具有更好的牙周状态
。但在埋伏牙的牵引过程中,经常会遇到颌内或颌间的牵引力无法提供足够的支抗,且易引起非矫治牙的不利移位,或不能提供合适的牵引方向,使牙齿不能有效移动
。闭合式牵引时,由于埋伏牙要在黏膜下移动,比开放式牵引的阻力要大,对牙弓的支抗要求更高,如何提供有效的牵引力,是临床工作中经常要面临的关键问题。此外,口腔正畸治疗对牙齿自洁作用有极大的影响,容易导致细菌滞留和定植,造成口腔免疫炎性反应紊乱,诱发牙周炎症。各种炎症介质在机械力作用于牙齿后被释放,导致牙周组织发生级联反应,造成组织重塑和牙齿移动,破坏牙周微环境的平衡。种植体支抗作为一项正畸领域的革命性创新技术,因其植入位置灵活,提供力量稳定,使用安全等优点,在临床工作中被越来越广泛的应用……p>
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