目前，全球约有5 000 万痴呆患者，预计2050 年将增长至1.52 亿

，中国目前约有950 万痴呆患者，约占全球20%，到2040 年将增长至2 200 万人

。全球痴呆患者虽不断增多， 但无偿照顾痴呆患者的家庭照顾者从2010 年的1 490 万下降到2020 年的1 120 万，导致家庭照顾者每周平均多提供20.2%的护理时间，给家庭照顾者带来了巨大的负担

。 我国是痴呆患者人数最多的国家， 且有80%的痴呆患者生活在家中由配偶或其他家庭照顾者提供照护，照顾负担明显高于非痴呆家庭照顾者

。 逐渐加重的照顾负担不仅降低患者及家庭照顾者生活质量，造成家庭照顾者社会孤立、 身体健康恶化、 焦虑抑郁等，还可导致家庭内部冲突、照顾关系恶化、虐待患者，甚至照顾者自杀

。 附属病耻感指家庭照顾者自身无污名化特征， 但因其与有污名化特征的患者间有关系而受到偏见和歧视

。 既往研究表明，附属病耻感可使痴呆患者家庭照顾者表现出一系列消极的认知、情绪和行为反应，例如贬低自我价值、自感羞耻尴尬和回避社会交往等， 严重威胁患者及家庭照顾者的生活质量和心理健康

。 经验性回避指个体为减少与不愉快体验（自身经历、思想、情绪或感觉）的接触，而改变其频率、形式或导致其产生的情境

。经验性回避会影响痴呆患者家庭照顾者应对患者疾病过程中的认知、情绪和行为反应，与痴呆患者家庭照顾者焦虑抑郁、社会孤立和身心负担密切相关

。拉扎勒斯压力与应对模型包括压力源、 中介因素和压力反应3 大核心变量， 压力源是否转变为实际压力并产生压力反应取决于中介因素的影响， 即应对方式和认知评价等