文/南京医科大学第一附属医院老年肾科 高珂 赵卫红

众所周知，在疾病界有著名的“三高”：高血压、高血糖、高脂血症，但近年来，许多人又悄无声息的“喜提”“第四高”——高尿酸血症。目前高尿酸血症的患病率已经超过糖尿病，约为13.3%，即在中国大陆地区每10 人中就超过1 人患有高尿酸血症。同时不难发现身边很多男性朋友“英年早酸”，因为高尿酸血症更偏爱男性群体，男女患病率分别为19.4%和7.9%。下面让我们通过十个问题来了解这隐匿“第四高”——高尿酸血症吧。

问题一：尿酸高到多少才算高尿酸血症

尽管男性血尿酸水平普遍高于女性，但是最新指南指出，高尿酸血症生化定义为无论性别和年龄，非同日2 次血尿酸水平超过每升420 微摩尔。它是一类由嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。

问题二：尿酸是如何高起来的

任何疾病的发生都与遗传因素有关，高尿酸血症也不例外，但是除去遗传因素外，目前因生活水平的提高，使得高尿酸血症的发生率逐年上升，其主要原因有：尿酸生成过多（进食过多富含嘌呤食物、剧烈运动、饮酒、肥胖、横纹肌溶解特发性等）或尿酸排泄减少（肾功能不全、多囊肾病、糖尿病、高血压、酸中毒等）。此外，还有两种情况同时存在的混合型高尿酸血症。

问题三：高尿酸的危害知多少

血尿酸持续增高会造成以下危害：尿酸沉积于关节引起痛风性关节炎，并可导致关节破坏变形；沉积在肾脏时会造成肾损伤、痛风性肾病、泌尿系统结石；……