孙长乐 张荣宜

(1阜阳市人民医院疼痛科，安徽 阜阳 236000；2安徽医科大学第一附属医院疼痛科)

膝关节骨性关节炎(KOA)是一种以膝关节软骨变性、破坏及骨质增生伴有局部肿痛、功能障碍为主要特征的慢性关节病〔1〕。报道显示〔2,3〕，KOA多发于50岁以上的中老年女性，且随着年龄的增加发病率也随之增加。对于老年性KOA患者而言，其在诊断与治疗过程中不仅需要承受生理上的痛苦，而且患者的自理能力和生活质量也会受到极大影响。祖国传统医学认为，KOA的病因包括积累性损伤、轻度外伤、外感六淫等外因，老年人身体衰弱、气血不足、肝肾阴虚等内因。现代医学认为，KOA是由于膝关节的退行性改变，慢性积累性的关节磨损所致。该病的病理表现主要包括膝部关节软骨变性、骨刺形成、关节软骨面反应性增生等。目前，关于老年性KOA的临床治疗具有多种方法，主要包括针刺加艾灸、电针、穴位注射等针灸治疗方法，中药复方口服、敷贴、熏洗等中药内治和外治法，口服非甾体类抗炎药及镇静剂、激光疗法、局部激素注射等现代医学治疗方法。本文拟分析针刀松解结合关节腔双联注射臭氧(O3)及医用几丁糖治疗老年性KOA患者的临床疗效。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取阜阳市人民医院疼痛科收治的老年性KOA患者84例，随机分为观察组、对照组各42例，观察组男11例，女31例，年龄63～78岁，平均(69.3±6.9)岁，病程(13±3.7)个月，按Kellgren-Lawrence分级〔4〕Ⅰ级23例，Ⅱ级11例，Ⅲ级5例，Ⅳ级3例，应用针刀松解结合关节腔注射O3加医用几丁糖治疗；对照……