康劲松 马晓敏 马 珩 颜 芳 赵雅桐 吴 咪 雷清华

1华中科技大学同济医学院附属同济医院外科细胞学诊断室 湖北 武汉 430030；2华中科技大学同济医学院基础医学院人体解剖学系 湖北 武汉 430030；3华中科技大学基础医学国家级实验室教学示范中心 湖北 武汉 430030

恶性淋巴瘤是常见的恶性肿瘤，全球范围内约占恶性肿瘤的2.0%～4.8%，国内约占3.0%～6.0%，且 发 病 率 逐 年 上 升 趋［1，2］。文 献 报 道 约 有20%～30%的淋巴瘤，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤可有胸腔积液，而腹腔和心包积液不常见［2，3］。胸腹水细胞病理学检查是诊断肿瘤的常用方法之一，是确诊恶性积液的重要依据，有利于判断肿瘤患者的临床分期。本文通过观察经组织病理学、骨髓细胞学、流式细胞术证实的胸腹水非霍奇金细胞病理学形态特征及鉴别诊断，结合临床病史及免疫组织化学结果进行综合分析，以积累诊断经验，提高胸腹水细胞病理学诊断水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料全部病例来源于华中科技大学同济医学院附属同济医院2014 年1 月—2018 年6 月住院病人，其中男性26 例，女性11 例，最小年龄3 岁，最大年龄86 岁，平均年龄48.4 岁；胸水23 例，腹水14 例，其中10 例以胸腹水为首发症状，9 例继发于淋巴结（分别为左锁骨上淋巴结4 例，左、右侧颈部各2 例，左腹股沟淋巴结1 例），5 例见于全身多处浸润，4 例继发于腹膜后占位，2 例继发于前纵隔占位，2 例继发于肺，1 例继发于胸腺，1 例继发于小肠，1例继发于睾丸，1 例继发于阑尾，1 例继发于脾脏，1例继发于胃。

1.2 方法采用沉降式液基细胞学制片方法，液基试剂购自福建泰普生物有限公司。……