周琪，赵忠源，赵展，宋成利△，王伟

(1.上海理工大学健康科学与工程学院，上海 200093;2.海军特色医学中心，上海 200433)

引言

目前尽管新冠肺炎疫情形势得到初步控制，但通过对新冠肺炎病例相关文献查询、结合世界范围内疫情动态情况，并根据该病毒的病原学、流行病学等[1-2]特点可以发现，其呈现出大流行病的特征[3]，将会反复出现，因此，新冠肺炎需要进行长期防治工作。

根据临床医学解剖以及病理学分析显示，新冠病毒主要攻击肺部，累积部位为下呼吸道[4]，且新冠肺炎患者肺泡内会产生粘稠的胶冻状粘液，肺泡间质的大量细胞浸润和间质纤维化也使得肺泡壁的正常气体O2、CO2交换功能受到理性化屏蔽和失能[5-6]，直接导致细胞组织器官坏死，增加病患死亡概率。现阶段针对新冠肺炎患者的诊断的样本来源有鼻咽拭子、痰液、血液、粪便以及支气管肺泡灌洗液等[7-9]，但常因错误的诊断方式导致诊断结果为假阴性或假阳性，耽误最佳的诊疗时间[10]。

通过不同类型临床标本中新冠病毒的检测研究显示，支气管肺泡灌洗液在所有临床标本中的阳性检测率最高，相比于现阶段常用的鼻咽拭子具有更准确的检测精度[11-12]，对新冠肺炎诊断有更高的准确性；此外，肺泡灌洗操作还可以清除肺泡内物质、改善呼吸功能、缓解肺炎症状，从而达到治疗肺炎的作用[13-16]。

基于上述原因，纤维支气管镜肺泡灌洗在新冠肺炎诊治中具有重要意义。但是传统的纤维支气管镜肺泡灌洗不仅操作复杂，且不能精准控制操作过程中出现的系列参数，给医护人员带来诸多不便，甚至影响治疗效果，降低手术操作成功率。……