李燕娥 杨晓燕 吕敏敏 庄秦月 李华 林恩宇 梁瀚文 练敏 钟瑞容 郑诗凤

1 广东省人民医院广东省医学科学院 （广东 广州 510080）

2 暨南大学伯明翰学院 （广东 广州 510632）

内容提要： 目的：通过新型体外血管通路模型探讨持续注射与脉冲注射对由PICC管组成的血管通路装置压力影响的差异，为临床实践中选择合适的注射方式进行PICC冲、封管方式提供依据。方法：建立两端连接有心电监护仪的体外血管通路测压模型，在压力传感器1端分别使用抽吸有2mL，5mL，10mL，10mL生理盐水的2mL，5mL，10mL，20mL注射器进行脉冲注射与持续注射。观察PICC管是否出现异常变形、破裂，通过心电监护仪采集每次注射时的输入端最高压、输入端最低压、输入端平均压、输出端平均压等数据。结果：各组PICC管均无发生变形、破裂等异常。各种型号注射器脉冲推注时输入端最高压显著高于持续推注，输入端最低压显著低于持续推注，且脉冲注射时20mL注射器输入端最高压较其他型号注射器低，2mL注射器输入端最低压可出现负值（-2.00mmHg），另外，脉冲注射时20mL注射器输入端最高压最低（240.00mmHg，均值180.50mmHg），5mL注射器与10mL注射器之间注射压力无显著差异；持续注射的输入端平均压较高，使用2mL注射器脉冲时输入端平均压低于持续注射，20mL注射器脉冲时压力高于持续注射；输出端平均压在使用各种型号注射器时均无明显差异。持续注射时上述所有压力均随着注射器型号的增大而上升。结论：2mL注射器用于脉冲注射存在血液回流风险；5mL注射器与10mL注射器压力相似，可以用于冲封管；……