张樊 唐 鑫 张 敏 朱一可 刘思奇 任永颖 王 昕 王 琳 杨 健

1.首都儿科研究所附属儿童医院神经内科，北京 100020；2.中国人民解放军空军军医大学第一附属医院儿科，陕西西安 710032；3.首都儿科研究所生化免疫研究室，北京 100020；4.首都儿科研究所附属儿童医院保健科，北京 100020

发育迟滞（development delay，DD）用来描述儿童技能发育延迟，通常是指儿童与同龄儿童相比在运动、语言、社交等领域显著迟缓。国内研究显示，0～6 岁DD 的患病率为1.63%[1]；在国外，3～17 岁DD 的患病率为4.1%[2]。DD 缺乏有效的药物治疗，严重影响儿童健康，而原发性DD 无法明确病因更加受到关注。

原发性DD 的发病机制尚不明确，与环境、产前、围生期及产后多种因素有关。原发性DD 与营养素有着密切联系，尤其是维生素在神经发育、免疫功能中起到关键作用。维生素D 与中枢神经递质、脑内神经营养因子有关[3-5]，维生素D 缺乏是DD 发生的重要因素[6]。尽管尚无相关研究去揭示维生素A、维生素D、维生素E 与原发性DD 发生的关联，然而维生素A 与胚胎神经发育、脑内神经递质有关[7-9]；维生素E 在中枢神经系统功能活动及维持神经细胞完整性发挥着重要作用[10]。并且维生素A 和维生素D 可通过维生素D受体协同发挥生物活性[11]。本研究对33 例原发性DD患儿血清维生素A、维生素D、维生素E 含量进行测定，并分析其与神经发育的相关性，从营养素角度为原发性DD 的防治提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019 年3 月至2020 年2 月首都儿科研究所附属儿童医院（以下简称“我院”）神经内科就诊的33 例原发性DD 患儿为原发性DD 组。……