吕垚，王玉容

电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院全科医学科，四川绵阳 621000

T2DM 血糖控制不佳者，易产生微血管病变，导致组织缺血、缺氧，增加感染发生风险[1]。长期高血糖抑制白细胞趋化和吞噬作用，导致机体对感染的免疫防御力降低，增加脓肿发生率[2]。T2DM 并PLA 病例易发生重症感染、感染性休克而危及患者生命。T2DM 并PLA 病例血糖波动大，传统皮下注射胰岛素控制血糖难度大。高糖环境中细菌易繁殖，高血糖与PLA 之间形成恶性循环。因此，治疗T2DM 并PLA 的基础是管理好血糖。该研究选择绵阳市中心医院2019 年7 月—2020 年7 月收治的62 例T2DM并PLA 患者为研究对象，就皮下胰岛素泵治疗和门冬胰岛素30 皮下注射治疗对T2DM 并PLA 患者临床效果的影响进行分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的62 例T2DM 并PLA 患者为研究对象，每组31 例。观察组平均年龄（60.35±9.92）岁；男27 例，女4 例。对照组平均年龄（56.58±13.63）岁；男25 例，女6 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合WHO 的1997 年2 型糖尿病诊断标准；②年龄≥18 岁；③影像学检查（MRI、CT、B 超）提示肝脓肿改变；④有明确细菌学检查结果。

排除标准：①结核感染者；②妊娠、哺乳期者；③伴有其他部位感染者。

1.2 方法

两组病例均接受糖尿病生活方式干预，接受脓肿穿刺引流和（或）切开，并根据脓液细菌学检查结果选择敏感抗生素治疗。按照使用DANADiabecare ⅡS型皮下胰岛素泵[国食药监械（进）字2013 第3541051 号]和门冬胰岛素30 注射液（国药准字S20133006）控制血糖分为观察组和对照组。观察组使用0.5～0.8 U/（kg·d）胰岛素（国药准字S20153001）皮下胰岛素泵泵入治疗，对照组使用0.8～1.0 U／（kg·d）门冬胰岛素30 注射液三餐前皮下注射。……