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益气活血方对急性心肌梗死术后气虚血瘀证患者血小板聚集及心室重构的影响

2022-07-21陈晓杰李金宝黄超联杨国华黄媛媛杨大为崔永亮

现代中西医结合杂志 2022年11期

李 宁,陈晓杰,李金宝,黄超联,杨国华,黄媛媛,杨大为,崔永亮

(1. 中国中医科学院望京医院,北京 100102;2. 清华大学第一附属医院,北京 100016)

1 资料与方法

1.1诊断标准 西医诊断符合《急性冠脉综合征急诊快速诊治指南(2019)》[4]中急性心肌梗死的诊断,经冠脉造影确诊。中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准》[5],辨证为气虚血瘀证:心胸刺痛,心悸,气短,乏力胸闷,汗出,舌质黯淡,边有瘀点或瘀斑,舌苔薄白,舌下静脉迂曲怒张,脉虚而无力。

1.2纳入标准 符合上述西医对急性心肌梗死的诊断及中医学对“气虚血瘀证”的辨证标准;年龄35~75周岁;初次发病,病程小于12 h;均接受PCI急诊治疗,且治疗成功,支架数量1~3个,血液再灌注时间1~5 h;心功能Killip分级为Ⅰ~Ⅲ级;患者均自愿受试,签署知情同意书,治疗依从性良好。

1.3排除标准 诊断为冠心病、非急性心肌梗死可择期进行PCI治疗者;合并严重心律失常及心肺功能不全者;高度怀疑为主动脉夹层或合并室间隔穿孔者;合并肺栓塞疾病、控制不佳的高血压、脑卒中、出血性疾病、感染性疾病及自身免疫性疾病者;既往采用心脏外科方法治疗者;PCI术后出现无复流、严重夹层、休克及24 h内死亡者;哺乳期、妊娠期女性;精神病患者;对本研究药物或药物成分有变态反应者;近期使用抗凝药物治疗而对研究结果可能会造成影响者;治疗依从性差者。

1.4一般资料 选择2019年6月—2020年5月中国中医科学院望京医院收治的82例急性心肌梗死PCI术后患者,按照完全随机数字表方法分成观察组和对照组,每组41例。……

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