于淼

摘要：目的：分析护理干预用于老年糖尿病对预防夜间低血糖的干预价值。方法：对2021年1月-12月本科接诊老年糖尿病（n=60）进行随机分组，试验和对照组各30人，前者采取护理干预，后者行常规护理。对比夜间低血糖发生率等指标。结果：关于夜间低血糖，试验组的发生率是3.33%，和对照组的23.33%相比更低（P<0.05）。关于满意度，试验组的数据是96.67%，和对照组的80.0%相比更高（P<0.05）。结论：老年糖尿病用护理干预，夜间低血糖发生率更低，满意度更高。

关键词：糖尿病;护理干预;价值;夜间低血糖

人口老龄化经的加剧，饮食结构与生活方式的改变，使得我国糖尿病的患病率显著升高，需要引起临床的重视。对于糖尿病病人来说，其在夜间发生无症状低血糖的概率比较高，若不能及时发现并干预，将会导致脑部病变。本文选取60名老年糖尿病病人（2021年1月-12月），着重分析护理干预用于老年糖尿病的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月-12月本科接诊老年糖尿病病人60名，随机均分2组。试验组女性13人，男性17人，年纪在60-84岁之间，平均（68.74±4.25）岁;病程在1-14年之间，平均（6.35±1.73）年。对照组女性14人，男性16人，年纪在60-83岁之间，平均（68.23±4.86）岁;病程在1-13年之间，平均（6.51±1.82）年。病人意识清楚，认知正常，无精神病史。2组病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：血糖監测、用药指导和注意事项告知等。试验组配合护理干预：（1）采取视频宣教、口头教育或发放宣传册等途径，为病人讲述糖尿病知识，介绍夜间低血糖发生的原理、临床表现和危害性等，告知治疗目的、原理和预期疗效等。积极解答病人提问，打消其顾虑。（2）主动和病人交谈，帮助病人解决心理问题。鼓励病人，支持病人，酌情运用肢体语言，如：握手或拍背等。为病人播放舒缓的乐曲，指导病人做深呼吸运动，促使其身体放松。教会病人如何稳定心态，包括倾诉和冥想。（3）做好夜间巡视工作，注意观察病人神志等变化。若病人睡前血糖低于6-8mmol/L，需强化夜间血糖监测力度。对于频繁发生夜间低血糖现象的病人，需注意观察血糖变化，一旦发现病人夜间有虚汗、面色苍白、模糊与头晕等情况，需立即处理。若病人存在轻度低血糖的情况，可让其服用糖水，并采取胰岛素泵强化疗法来对病人进行干预。若病人存在重度低血糖的情况，需立即上报，并为病人注射50%葡萄糖溶液（40-60ml）。（4）根据病人实际情况，指导其做适量的有氧运动，如：慢跑、打太极与散步等，25min/次，每周4-5次即可。帮助病人纠正不良的生活习惯，劝导病人戒烟酒。嘱病人规律作息，不熬夜，保持愉悦的心情。（5）要求病人饮食清淡，禁食甜腻、辛辣与刺激的食物。嘱病人少量多餐，食用高维生素、高蛋白、低脂与高纤维的食物。严格控制病人对钠盐和糖分的摄入量，嘱病人不要喝含糖量较高的饮品，如：奶茶和饮料等。告诉病人要多喝温水，多吃新鲜果蔬，以促进排便。

1.3 评价指标

1.3.1 记录夜间低血糖发生情况。

1.3.2 调查2组满意度：不满意0-75分，一般76-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%的结果为准。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS22.0，t的作用是检验计量资料（）检验，χ的的作用是检验计数资料[n（%）]。P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 夜间低血糖发生率分析

统计结果显示，对于夜间低血糖发生者，试验组1人，占3.33%;对照组7人，占23.33%。对比可知，试验组的发生率更低（P<0.05）。

2.2 满意度分析

关于满意度，试验组的数据是96.67%，和对照组的80.0%相比更高（P<0.05）。如表1。

3 讨论

临床上，糖尿病十分常见，以消瘦、多食与多饮等为主症，若不积极控制血糖，将会引起严重并发症，如：糖尿病足等。而老年人作为一类比较特殊的群体，其机体功能减退，知觉灵敏度降低，胰高血糖素与肾上腺素不足，不能有效调节血糖水平，使得其在夜间更易出现低血糖这种问题。护理干预乃新型的护理方法，涵盖了“以人为本”新理念，可从生活、心理、运动、夜间血糖监测、饮食与认知等方面出发，予以病人更加专业化与人性化的护理，以在最大限度上减少其发生夜间低血糖的风险。对于此项研究，关于夜间低血糖发生率，试验组比对照组低（P<0.05）;关于满意度，试验组比对照组高（P<0.05）。

综上，老年糖尿病用护理干预，夜间低血糖发生率更低，满意度改善更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 成春燕，蔺春霞. 护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果[J]. 东方药膳，2021（11）：158.

[2] 杨惠兰. 护理干预在提高老年糖尿病患者生活质量和预防夜间低血糖中的应用效果观察[J]. 医药前沿，2017，7（20）：259-260.

[3] 郑河清，郑云月. 探讨综合护理干预预防老年糖尿病患者夜间低血糖的效果[J]. 中国保健营养，2017，27（20）：255.

[4] 汪寒香. 老年糖尿病患者夜间低血糖易发因素及护理干预措施[J]. 东方食疗与保健，2017（10）：137.