杨通柒

摘要：目的 从不同层面、不同维度对后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效进行深入化、全面化的探析。方法 选取2021年2月-2021年12月期间前来我院进行诊治的脊柱胸腰段骨折作为具体研究对象，共计100例，将两组患者随机细化为对照组、观察组，各50例，其中对照组患者应用前路手术治疗方式;观察组患者则应用后路治疗方式，对两组患者的临床治疗效果进行详细化记录，并做好对比分析。结果 两组患者经过手术治疗之后，在伤椎前后缘高度比值方面，观察组明显优于对照组;在Cobb角度改善方面，观察组也明显优于对照组;在疼痛程度减轻方面，观察组也明显优于对照组，两组患者之间的差异具有一定的统计学意义（P<0.05）。结论 当对胸腰段骨折患者进行诊治的过程中，应用后路手术方式进行治疗可以获取相对较为优良的治疗效果，患者的治疗有效率相对更高，并且患者满意度也比较高，可以在临床上进行大范围推广应用。

关键词：后路手术治疗;脊柱;胸腰段骨折;临床疗效;分析

1引言

脊柱胸腰段骨折是骨科领域十分普遍的一种骨折类型，患者的日常行动会因此受到严重制约，造成患者生活质量明显降低。所以，要通过科学化的方式来诊治脊柱胸腰段骨折患者，降低患者病痛，帮助患者早日康复。本文主要从不同层面、不同维度对后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效进行深入化、全面化的探析，具体报道如下：

2一般资料与方法

2.1一般资料

选取2021年2月-2021年12月期间前来我院进行诊治的脊柱胸腰段骨折作为具体研究对象，共计60例，将两组患者随机细化为对照组、观察组，各30例，其中对照组患者应用前路手术治疗方式;观察组患者则应用后路治疗方式。在对照组中，男性患者、女性患者的数量分别为16例、14例，患者的年龄区间为42-80岁;在观察组中，男性患者、女性患者的人数分别为17例、13例，患者的年龄区间为39-78岁，经过统计分析，两组患者的一般资料无统计学意义（P>0.05）。

2.2方法

对照组：应用前路手术治疗方法，给予患者全身麻醉，从侧前方开始经胸腔、胸腹联合或通过腹膜外入路，行次全切开患者的骨折椎体，将侵入椎管内的骨折碎片完全清理，再撑开患者被压缩的椎体进行复位，采用自体髂骨植骨术治疗，经透视确认复位满意即可结束手术。

观察组：运用后路手术治疗方法：1.当给予患者全身麻醉之后，要求患者取俯卧位，把骨折椎体作为中心，由后正中入路，分别显露患者小关节突和横突，在伤椎的上下椎弓根中置入椎弓根钉，然后对椎板进行减压处理，并对其进行复位处理，同时加装钉杆进行固定处理，当撑开之后，患者被压缩的椎体高度将被全部撑开，在横突间进行植骨处理，当医生利用透视确认完全复位之后即可以直接结束手术;2.老年患者（60岁以上）可以行后路椎体成形术（PKP），要求患者取俯卧位，经手术床病椎手法恢复病变椎体高度，C臂下定位，局部麻醉下，穿刺针经椎弓根传入病椎体，经穿刺针穿入球囊扩张，取出球囊后经推杆推入骨水泥，待骨水泥硬化后结束手术。结合患者病情，引导患者进行功能训练。

2.3观察指标

全面检查患者手术前后的治疗情况，记录患者前后缘高度以及Cobb角度。

2.4统计学分析

本文在研究分析的过程之中，对于研究分析过程之中所产生的信息数据，均利用SPSS22.0统计学软件进行整理归纳，其中计量资料、计数资料分别利用（）、n（%）进行表示，利用进行检验，将P視为定值，若P<0.05，则表明具备一定的统计学意义。

3结果

（1）两组患者的临床治疗效果对比情况

两组患者经过手术治疗之后，在伤椎前后缘高度比值方面，观察组明显优于对照组;在Cobb角度改善方面，观察组（6.47±0.89）也明显优于对照组（8.87±0.87）;在疼痛程度减轻方面，观察组（4.58±1.87）也明显优于对照组（6.12±1.58），两组患者之间的差异具有一定的统计学意义（P<0.05）。具体数据见下表1所示：

4讨论

脊柱胸腰段骨折是一种普遍化的骨折类型，患者极有可能并发脊髓损伤、神经功能混乱等问题，甚至会造成患者无法正常活动，使患者承受较高的病痛。最近几年，该病症的发生率持续升高，对人类的生命健康安全造成了极大的威胁，所以积极探寻高效化、合理化的治疗方案尤为重要。本文在研究分析的过程中，从不同层面、不同维度对后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效进行深入化、全面化的探析，分析结果表明，两组患者经过手术治疗之后，在伤椎前后缘高度比值方面，观察组明显优于对照组;在Cobb角度改善方面，观察组（6.47±0.89）也明显优于对照组（8.87±0.87）;在疼痛程度减轻方面，观察组（4.58±1.87）也明显优于对照组（6.12±1.58），两组患者之间的差异具有一定的统计学意义（P<0.05）。综上所述，后路手术治疗脊柱胸腰段骨折可以获得相对较为优良的治疗效果。

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