景朋朋 王月晓

摘要：目的：对心肌缺血患者采用丹参川芎嗪注射液和硝酸异山梨酯联合治疗方案的效果进行观察。方法：纳入到本次研究的观察对象主要是在我院接受治疗的160例心肌缺血患者，并随机设置为研究组（丹参川芎嗪注射液联合硝酸异山梨酯）和常规组（硝酸异山梨酯）。比较两组的各个观察指标。结果：相较于常规组患者，研究组患者各个观察指标统计结果具有明显的优势，（P<0.05）。结论：对于心肌缺血患者在服用硝酸异山梨酯的基础上配合静脉滴注丹参川芎嗪注射液，在不增加药物不良反应的基础上还具有较高的临床疗效。

关键词：丹参川芎嗪注射液;硝酸异山梨酯;心肌缺血;临床疗效;安全性

心肌缺血的典型特点是较为严重的病情和起病急，主要是因为冠状动脉硬化导致心肌供血不充足。心肌缺血和心脏猝死以及急性心肌梗死之间有着很大的关系。基于此，临床对于心肌缺血患者应给予及时有效的诊治，旨在使患者获得良好的预后，保证患者的生命安全。西药治疗该病虽然效果良好，然而患者在停药后具有较高的复发率，丹参川芎嗪注射液是一种中药制剂，能够起到活血化瘀的作用，将该药物和常规西药联合在一起对心肌缺血患者施治能够使临床疗效得以显著提升。现对不同药物治疗方案对心肌缺血患者产生的不同效果进行如下汇总。

1材料与方法

1.1一般资料

患者一般资料（表1）。

1.2方法

常规组：患者每次口服10mg的硝酸异山梨酯片，每天三次，连续服用三周。

研究组：硝酸异山梨酯片同常规组，同时联合应用丹参川芎嗪注射液，在250ml的5%葡萄糖溶液中加入5ml的丹参川芎嗪注射液，给药方式为静脉滴注，连续治疗三周。

1.3观察指标

对比两组患者的相关指标。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，用t、检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1       安全性比较

2.2心电图变化和心绞痛发作时间以及发作频率比较

3讨论

心肌细胞灌注出现异常是心肌缺血的主要发病原因，心前区疼痛和不适感是患者的主要临床症状，尤其是在劳累状态下患者的临床症状更加明显。倘若此时患者诊疗不及时就会增加其发生心肌梗死的风险。临床在对心肌缺血患者施治时强调对其冠状动脉粥样硬化进行改善，使其心肌血氧供应量得以增加。临床上治疗该病的药物有很多种，因此，在治疗效果和用药安全性等方面存在较大差异，这就需要临床医生根据患者的病情为其选择最佳的药物治疗方案。

通过梳理和分析本次研究结果发现，采用药物聯合治疗方案的研究组患者各个观察指标优于单一采用一种药物治疗的常规组患者，证实联合用药方案对于心肌缺血患者来说具有显著的效果，而且不会增加药物副作用，患者的用药安全性得以有效保障。硝酸异山梨酯属于临床上常用来治疗心肌缺血的药物之一，患者在服用后血管会有所扩张，使其心脏负荷得以减轻，这样冠状动脉痉挛就会有所缓解，患者的心外膜和心内膜之间的血流比得以有效调节，心肌区的血流相应增加。

从中医的角度来讲，心肌缺血属于胸痹的范围，心脉阻塞是主要的发病原因，因此，中医在治疗心肌缺血患者时遵循通脉理气和活血化瘀的原则。而丹参川芎嗪注射液中包含丹参素和川芎嗪，前者能够起到祛风活血和止痛行气的作用，而后者具有活血化瘀和通脉理气的功效。从现代药理学的角度来讲，该药物能够有效扩张患者的动脉，使患者的动脉粥样硬化得以显著改善，心肌灌注量相应增加，血脂水平有所降低。其中丹参素抗血小板作用显著，能够使患者的血液黏度得以显著降低，川芎嗪的抗心肌缺血效果更加良好。同时，该药物具有较低的不良反应发生风险，因此，具有较高的用药安全性。将上述两种药物联合在一起对心肌缺血患者施治能够使药物之间的协同作用充分发挥出来，患者的临床表现得以有效缓解，而且还具有较强的抗粥样硬化作用。相比于单一采用硝酸异山梨酯，联合治疗方案的临床疗效更加可观。

4结论

总而言之，心肌缺血患者应用丹参川芎嗪注射液联合硝酸异山梨酯治疗方案的效果较单一采用一种药物治疗方案效果明显，在不增加用药副作用的同时还能够保证患者获得良好临床疗效，因此，药物联合治疗方案具有较高的有效性和安全性。

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