周小珍，陈 梅 (.广东省农垦中心医院，广东 湛江 5400；.湛江中心人民医院，广东 湛江，54000)

化疗是治疗白血病患者的主要手段，多经静脉给药，需反复穿刺，同时化疗药物存在较大的毒副作用，易损伤血管壁，可引起多种并发症，如静脉炎等[1-2]。中心静脉导管(PICC)留置能够大大减轻反复穿刺给化疗患者带来的痛苦，还能避免化疗药物损伤血管及其周围组织，避免化疗药物外渗，能够提供给患者长期静脉治疗途径[3-4]。但白血病患者免疫例力较低，长期置管可能会发生PICC置管感染，影响治疗效果，还会导致患者出现寒颤、高热等症状，促使败血症和菌血症发生，延长住院时间，甚至增加病死率[5]。基于此，本研究分析白血病化疗患者发生PICC置管感染的相关危险因素。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料： 回顾性分析2019年2月～2021年4月在我院接受化疗治疗白血病患者218例。纳入标准：符合《血液病诊断及疗效标准》[6]中相关诊断标准；首次PICC置管；具备正常的沟通能力。排除标准：上肢血管病；合并严重心脑血管疾病；精神疾患；既往有导管相关血流感染、深静脉血栓、血栓性静脉炎史；心肺功能不全者。本研究经过本院医学伦理委员会同意。PICC置管感染评估[7]：表现为寒战、发热，穿刺部位红肿，出现弥漫性红斑，或有脓液渗出，经导管内与外周静脉抽血实施血培养检测，两者菌落计数比≥3∶1。

1.2方法：经医院病历系统收集、整理入组患者资料，包括性别、年龄、穿刺次数、化疗次数、置管时间、换药间隔、穿刺人员经验、血清白蛋白水平、淋巴细胞白血病、合并症等。……