张 玥, 唐小伟, 肖文焕, 赵小亚

(江苏省扬州五台山医院 精神科, 江苏 扬州, 225003)

表皮生长因子(EGF)是一种调节多巴胺能神经元等多种神经细胞发育的神经营养因子, EGF异常是精神分裂症发病的危险因素[1]。相关研究[2-3]报道，长期服药和从未治疗的精神分裂症患者外周血EGF水平降低，且与阳性症状、阴性症状和认知功能有关。另有研究[4]指出，炎症因子C反应蛋白(CRP)水平异常是精神分裂症、双相情感障碍和抑郁症的危险因素。一项荟萃分析[5]结果显示，精神分裂症患者的CRP水平升高。EGF及其受体信号通路可对炎症反应和免疫功能产生影响[6], 例如EGF可减轻阿尔茨海默病患者的炎症反应，下调胸腺基质淋巴细胞生成素表达[7]。此外, NAWA H等[8]认为炎症因子和神经营养因子之间的交互作用可能参与精神分裂症的病因机制，但这种关联尚未阐明。鉴于精神分裂症患者存在认知功能受损、神经营养缺陷和免疫炎症异常[9], 本研究探讨血清EGF、CRP及其交互作用与精神分裂症患者认知功能的关系，现报告如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象

从江苏省扬州五台山医院门诊部招募117例患者作为研究对象(男59例、女58例)，由2位经验丰富且接受过专业培训的精神科医生依据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍临床定式检查(研究版)进行精神检查。所有患者符合DSM-Ⅳ中精神分裂症的诊断标准且病情缓解，其评估标准是阳性和阴性症状量表(PANSS)的6项核心症状(① 反应缺乏，由N1、N2、G7、G10组成; ② 思维障碍，由P2、P3、P5、G9组成……