王伟伟, 徐家萍, 贾军辉, 张浩亮

(延安大学咸阳医院 新生儿重症监护室, 陕西 咸阳, 712000)

脑血栓是一种缺血性脑血管疾病，死亡率较高，同时还存在失语、偏瘫等后遗症[1-2]。脑血栓易损斑块的整个发病过程与炎症反应密切相关[3]。Dickkopf相关蛋白1(DKK-1)是一种血浆蛋白，具有2个富含半胱氨酸的区域。研究[4]表明, DKK-1可以参与调控肿瘤细胞生物学活动(增殖、迁移、侵袭)、胚胎发育期间的头部形成、破骨细胞生成、炎症反应等各种生理和病理过程。DKK-1在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清中表达上调，参与炎症反应，加重动脉粥样硬化程度[5]。

骨硬化蛋白(SOST)主要由骨细胞分泌，能够抑制骨生长，并可在血清或血浆中鉴定到[6]。SOST的遗传缺陷或缺失会导致罕见的高骨量硬化症和范布赫姆病，抑制SOST水平会增加骨形成并减少骨吸收，导致骨量、骨矿物质密度和骨强度增加，降低骨折风险[7]。研究[8]显示, SOST通过ERK1/2-MARK通路参与调控鼓室硬化过程中的炎症反应，促进鼓室硬化的形成。Wnt信号通路参与调控动脉粥样硬化和多种炎症性疾病, DKK-1、SOST均为Wnt信号通路中重要的内源性抑制蛋白[9]。但DKK-1、SOST与脑血栓患者疾病严重程度的关系尚未阐明。本研究探究脑血栓患者血清DKK-1、SOST表达水平与疾病严重程度的关系，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月—2021年6月收治的110例脑血栓患者(脑血栓组)为研究对象，其中男78例，女32例; 平均年龄(65.70±7.20)岁。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)[10]将110例患者分为3组: NIHSS<4分为轻度组(33例), NIHSS 4～<10分为中度组(55例), NIHSS≥10分为重度组(22例)。另选取同期一般资料相匹配的体检健康者110例为对照组，男81例，女29例; 平均年龄(64.80±8.60)岁。纳入标准: 发病后72 h内就诊者; 符合脑血栓诊断标准[11]者; 年龄58～78岁者。排除标准: 有败血症、风湿病者; 合并肾脏、肝脏疾病者; 合并心力衰竭者。患者及家属自愿参加，且本研究通过伦理委员会批准。

1.2 方法

入组患者均采集10 mL外周……