王亚鹏, 付炳金, 孙广超, 尹 刚, 杜 瑞, 邓明明, 朱晓东

(滨州医学院附属医院 足踝外科, 山东 滨州, 256603)

跟骨骨折是临床常见的骨折类型，占全身骨折的2%, 占跗骨骨折的60%, 其中约75%为关节内骨折。目前，对于涉及距下关节的关节内跟骨骨折，多数学者[1-2]主张保留距下关节。但是，部分高度粉碎性SandersⅣ型跟骨骨折的骨折块较小，难以恢复骨折跟骨的关节一致性、高度和形态，通常会出现距下关节后足功能不良，需要进行距下关节融合[3-6]。本团队对临床常用的跟骨骨折内固定器材的优缺点进行分析，研制出一种全新的治疗跟骨骨折的内固定器材——距下关节融合板(商品名: 跟距关节加压融合跟骨锁定板)。本研究采用距下关节融合板治疗50例需要一期融合距下关节的跟骨骨折患者，效果良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月—2020年6月采用距下关节融合板治疗的需要一期融合距下关节的SandersⅣ型跟骨骨折患者50例作为研究对象。纳入标准: ① SandersⅣ型闭合性新鲜跟骨骨折患者; ② 20～80岁患者。排除标准: ① 开放性、陈旧性或病理性跟骨骨折患者; ② 合并其他部位骨折者; ③ 患足术前合并疾病或严重畸形影响功能评定者。50例患者中，男37例，女13例; 左足19例，右足31例; 年龄31～65岁，平均44.4岁; 高处坠落伤38例，车祸伤12例。本研究经滨州医学院附属医院医学伦理委员会审核批准，所有患者均知情同意并签署知情同意书。

1.2 距下关节融合板的设计及应用原理

距下关节融合板是在改良锁定跟骨接骨板的基础上附加延伸至跟骨外下方的异形接骨板，该板包含锁定系统与加压融合系统2个部分。……